Женщины, готовящиеся к операции по увеличению груди, зачастую очень волнуются по поводу того, как будет проходить реабилитация. Еще больше их интересует, насколько долго придется ждать конечного результата. Я расскажу все по порядку.

Первый день после хирургического вмешательства вы проведете в стационаре. Последующие пару дней будете отдыхать дома или в гостинице (если приехали ко мне из другого города). В течение недели, вероятно, будете испытывать дискомфорт и легкие боли в области груди — это нормально.

По прошествии данного отрезка времени сможете вернуться к работе. Но на этом этапе желательно не совершать резких движений руками и проводить большую часть дня в сидячем положении. Около месяца вам придется носить компрессионное белье. Оно фиксирует правильное положение груди и поддерживает новую форму. Спустя пару месяцев спадает отечность.



Оценить конечный результат аугментационной маммопластики можно будет через полгода после ее проведения. К этому моменту произойдут следующие изменения:

• грудь станет мягкой, естественной на вид и на ощупь;
• восстановится чувствительность сосково-ареолярного комплекса;
• тело «привыкнет» к имплантам;
• травмированные ткани полностью заживут.

Что касается шрамов, они побледнеют и станут практически незаметными примерно через 3-4 месяца.



Несмотря на то, что окончательный результат будет не сразу, уже через месяц после операции вы сможете наслаждаться видом своего нового пышного бюста.

Запишитесь на бесплатную консультацию: +7 (495) 205-05-95

Фотография – один из самых важных медицинских документов, особенно если речь идет о пластической хирургии. Это известно мне и всем моим коллегам. Что касается пациентов, некоторые не до конца понимают, зачем их фотографируют. В данном материале я расскажу о функциях запечатленного изображения.



Наш мозг устроен так, что человек, перенесший эстетическую операцию, забывает, как выглядел до нее. Поэтому в первую очередь снимок — это надежный способ задокументировать внешний вид пациента до и после операции.

Кроме того, фото позволяет избежать конфликтов в реабилитационном периоде — если ставится под сомнение результативность хирургического вмешательства, то именно снимок, сделанный накануне его проведения, зачастую становится единственным объективным фактом, на который может опираться врач.

Бывает и наоборот. Иногда специалист не видит нюансов, доставляющих дискомфорт человеку, которого он прооперировал. Фотографии помогают понять, обоснованы ли претензии пациента, или он просто испытывает некоторые трудности в привыкании к новым формам.

Какой бы ни была операция, все заинтересованы в том, чтобы положительный эстетический эффект сохранялся как можно дольше. Повторное фотографирование пациента в течение многих лет помогает отследить стабильность отдаленных результатов пластики. На них могут повлиять различные факторы: болезнь, травма и т.д. Снимки позволят определить основную причину изменения.



Очень важно отнестись внимательно к предоперационным фотографиям, ведь второго шанса сделать их уже не будет. Прежде чем приступить к хирургическим манипуляциям, врач должен позаботится об этом. Чтобы изображение получилось качественным, нужно придерживаться ряда правил. Так, к примеру, лежащего человека снимать нельзя. Позы выбираются в зависимости от операции.

Сегодня поговорим об эндоскопическом методе, который позволяет легко и просто справиться с опусканием бровей, лба, провисанием кожи на шее, в области носогубных складок и скул, используя эндотины — микроскопические пластинки с зубчиками, позволяющие фиксировать ткани в новом положении. Их размеры от 3,5 до 4,5 мм, а конструкция позволяет равномерно распределить нагрузку на ткани и существенно снизить натяжение.

Система эндотинов была разработана в США, она использует биосовместимые супермягкие импланты, которые помещают под кожу. Импланты потом удерживают мягкие ткани в нужном подтянутом положении. После операции в подкожном слое начинают расти новые соединительные структуры, которые фиксируют ткань на определенном месте и держат ее после того, как имплант полностью рассосется. Обычно три месяца длится срастание тканей и еще через три месяца эндотин выводится из организма.

Все импланты устанавливаются с помощью крошечных разрезов, а сама процедура способна заменить подтяжку бровей, лба, частично подтяжку лица и шеи. Патентованный дизайн имплантов гарантирует безопасную фиксацию тканей в новом положении и, более того, позволяет в любое время опять подкорректировать положение тканей для достижения оптимального внешнего вида.

Два в одном — подтяжка бровей и пластика век
Одной из самых эффективных операций, которую можно провести с помощью системы Endotine, является подтяжка опущенной линии бровей и пластика верхних век – все через один разрез и без общего наркоза, под местной анестезией. Имплант Endotine TransBleph заводится в подбровную область и крепится прямо на кость надбровной дуги. Брови фиксируются в новом положении с минимальной необходимостью вмешательства в костные ткани. Потом хирург проводит пластику верхних век. В результате комбинирования этих двух операций мы получаем выразительный омолаживающий эффект, для достижения которого раньше было необходимо несколько непростых вмешательств.

Вялый овал лица и провисшая кожа на шее
Эндотин-имплант Ribbon делает возможным целый ряд хирургических подходов и идеально приспосабливается под направление и меру натяжения ткани клиента так, чтобы в максимальной мере отвечать его желаниям. Имплант в виде тонкой зубчатой ленты варьируемой длины вводится через маленький разрез обычно перед или за ухом, где закрепляется в подкожном слое одним или двумя рассасывающимися стежками. На остальную часть ленты в необходимом положении закрепляется провисшая ткань на нижней челюсти или шее. Соединительная ткань зафиксирует новое положение, а имплант потом полностью рассосется.
Беспроблемная подтяжка лба
При классической подтяжке лба бывает довольно нелегко предсказать конечный результат и фиксация тканей в новом положении не бывает легкой — ткань прикрепляется с помощью швов или шурупчиков к черепу. Часто клиенты после вмешательства испытывают неприятное чувство натяжения. Иногда происходит выпадение волос. Благодаря имплантам Endotine Forehead эти осложнения полностью преодолены. Специальная технология MultiPoint не требует никакого пришивания и делает подтяжку лба процедурой с совершенно предсказуемым результатом. Импланты вводятся под кожу с помощью двух маленьких разрезов (по одному на каждой стороне), крепятся к кости, а натянутая ткань подвешивается на них. После операции происходит фиксация нового положения соединительной тканью, а имплант со временем рассасывается.

Опустившиеся щеки и скулы
Проблемы с опустившимися тканями в средней части лица решаются с помощью двух типов подвесных имплантов Endotine Midface. После введения хирург натягивает ткань с помощью ленты, которая является частью импланта. Поскольку вся система очень проста, хирург полностью контролирует меру натяжения и может очень точно сделать требуемую коррекцию. Имплант остается в тканях лишь на время заживления и фиксирования нового положения, а потом рассасывается.
Имплант Midface ST вводится через разрез в височной части или изнутри ротовой полости (с закрепляющим швом в подкожном слое) и позволяет подтянуть ткани в области носогубных складок. Посольку длина подвески регулируема, врач может подтянуть кожу точно по желанию клиента. Подвеска Midface B используется для подтяжки тканей в области скул. Вводится абсолютно безопасно и без шрамов через внутреннюю часть нижнего века, где закрепляется на нижнем глазничном крае. С помощью этого импланта возможно приподнять опущенные щеки в вертикальном направлении.

Система Endotine благодаря своему щадящему подходу и минимальной инвазивности очень востребована. Бесплатно получить консультацию по поводу подтяжки с эндотинами можете у наших хирургов.

7 декабря 2017 года пластический хирург Редин Р.Р. проведет социальное мероприятие под названием «Идеальная грудь. Взгляд профессионала». Совместно с Soho Clinic и Implant Medical Ltd. будет организована встреча в одном из самых знаменитых отелей Москвы.



В камерной обстановке шикарных интерьеров гостиницы «Националь» гостей вечера ждёт приветственный коктейль, дружеское общение и интерактивная лекция, посвященная пластической хирургии груди. Вы сможете задать интересующие вас вопросы, обсудить все нюансы и пообщаться в неформальной обстановке.

Формат мероприятия может быть интересен как тем девушкам, которые уже сделали операцию, так и тем, кто её планирует. Гостей в конце мероприятия ожидает приятный сюрприз.

Комментирует Роман Редин

Я считаю, что ни одна онлайн-трансляция или вебинар не смогут даже близко заменить живое общение. Слишком много времени мы проводим, сидя в гаджетах. Пусть в этот раз будет иначе! Проведите зимний вечер в тёплой и интересной атмосфере. Приходите сами и приводите с собой друзей! До встречи!

Участие бесплатное. Предварительная запись обязательна. Количество мест ограничено.

• Место проведения: Гостиница «Националь», зал «Псков».
• Адрес: Москва, улица Моховая, 15/1с1
• Начало в 19:00.
• Телефон для записи: +79267972660 Юлия
• Dress code: after-five, elegant, chicly

После хирургической коррекции носа в ноздри вставляют специальные тампоны. Многие пациенты очень боятся их доставать, поскольку полагают, что процедура будет болезненной. Однако это не всегда так.



После любого хирургического вмешательства организму требуется время на восстановление. Что касается непосредственно ринопластики, она подразумевает повреждение мягких тканей, а также хрящей и костного каркаса носа в результате корректирующих манипуляций. Все это неизбежно сказывается на его внешнем виде и основной функции. Постепенно состояние нормализуется. От того, насколько «гладкой» будет реабилитация, во многом зависит конечный результат операции.

Первый этап реабилитации

Процесс заживления проходит в несколько этапов. Первый, самый сложный, длится примерно неделю. Пациент испытывает дискомфорт: трудно дышать, неудобно умываться и чистить зубы, приоткрытый рот постоянно пересыхает. Кроме этого, на лице проявляются синяки, кровоподтеки, отеки. Для многих проблему представляет и то, что сразу после хирургического вмешательства в ноздри вставляются турунды.

Мне приходилось иметь дело с людьми, которые боялись процедуры их извлечения больше чем операции.

Функции турунд

Для начала я хочу обратить ваше внимание на то, что турунды не провоцируют неприятные ощущения, а минимизируют их. Именно специальные тампоны не дают крови в первую ночь затекать прямо в горло пациенту. Именно они сдерживают отечные ткани, не позволяя им полностью закрыть собой носовые ходы.

А еще современные турунды хорошо пахнут. Они пропитаны специальным маслом, которое увлажняет слизистую носа и способствует регенерации. Масло размягчает швы, благодаря чему кровь и сукровица не скапливается на них.

К сожалению, долго держать турунды в носу нельзя и с кровяными корочками приходится бороться другими способами. Один-два дня — вот тот период, в течение которого нужно будет потерпеть небольшой дискомфорт.

Ощущения зависят от качества тампонов

Примечательно, что турунды бывают разные: от самых простых и дешевых, изготавливаемых прямо в операционной, до качественных и дорогих. Пожалуй, именно это объясняет разнообразие рассказов о реабилитации после ринопластики. В некоторых из них турундам отводится больше места, чем самой операции, а в других об этих приспособлениях даже не вспоминают. Я забочусь о своих пациентах и потому использую только качественные турунды. Доставать их совсем не больно.

Секс является неотъемлемой частью жизни взрослого человека. Он лежит в глубинных основах семьи. Решаясь на операцию, вы должны знать, что на какое-то время от этого занятия придется отказаться.



У людей, намеренных изменить свою внешность, зачастую возникает много вопросов. Одни касаются непосредственно операции, другие — реабилитационного периода. Задача хирурга состоит в том, чтобы дать максимально развернутые, понятные ответы. Обе стороны, пациент и врач, заинтересован в хорошем результате, а значит недосказанности быть не должно. Однако, как показывает практика, все же есть тема, вызывающая смущение. Именно ей я и хочу посвятить этот материал.

Секс является неотъемлемой частью жизни взрослого человека. Более того, он лежит в глубинных основах семьи. Решаясь на пластическую операцию, вы должны знать, что на какое-то время от этого занятия придется отказаться.

Секс как спорт

Во время интимной близости организм ведет себя примерно так же, как и во время спортивной тренировки: учащается сердцебиение, повышается давление, краснеет лицо, в глазах появляется блеск. Раз уж в реабилитационном периоде необходимо избегать физических нагрузок, то наверняка есть ограничения и в сексе.

Представим, что вы перенесли пластическую операцию: где-то были сделаны разрезы, наложены швы, сформировались синяки и отеки. В первые 7-10 дней все силы будут уходить на заживление ран. Если проявите излишнюю физическую активность — слабые сосуды не смогут удержать жидкость. Это чревато осложнениями, вплоть до гематомы, лимфостаза и т. д. Во избежание проблем в раннем реабилитационном периоде нужно полностью исключить половые контакты. Кстати, эмоциональный фон в этот период тоже не самый лучший.

Выбираем подходящую позу

Через 10 дней после операции ваше состояние улучшится, и секс станет возможным. Однако, даже предаваясь страсти, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Какие именно — зависит от операции. Так, пациентам, сделавшим ринопластику, в первое время нельзя лежать на боку и уж тем более на животе. Выбирайте позы, удовлетворяющие данным условиям. Это довольно простая задача. Сложности могут возникнуть у женщин, перенесших объемную липосакцию, так как после подобных вмешательств болит почти все тело, а значит количество вариантов резко уменьшается. Перевернутые позы тоже следует исключить, поскольку принимать положение вниз головой после операции нельзя.

Группа повышенного риска

Особого внимания заслуживает секс после маммопластики. Пациенткам, сделавшим такую операцию, тоже не подходят позы на боку, животе, вниз головой. Но это не главное. Дело в том, что женская грудь сама по себе является объектом полового влечения. А если она имплантированная, то мужчиной движет уже не только возбуждение, но и любопытство. Помните, вам категорически запрещено снимать компрессионное белье и позволять трогать свою грудь. Это основное правило!

Прежде чем заняться сексом, хорошо подумайте, сможет ли партнер совладать с собой, когда начнут бушевать гормоны. Остановить взрослого мужчину достаточно сложно, а последующие извинения не исправят ситуацию.

Импланты приживаются 21 день. Еще несколько недель требуется на формирование капсулы. Иначе говоря, грудь нельзя трогать примерно полтора месяца. Конечно, не обязательно отказываться от интима на весь этот период, ведь наша цель — укрепление семьи, а не подрыв ее физиологических устоев. Как я уже сказала, через 10-14 дней пара может начинать аккуратно возобновлять половую жизнь.

Тем, кто не состоит в браке и не имеет постоянного партнера, нужно быть особенно осторожными. Разумное воздержание — вот ваш девиз на ближайший месяц. Все мы знаем, что первые свидания вызывают волнение, требуют особенной подготовки. Компрессионное же белье и новое не похоже на кружевное боди, а после 2-3 недель постоянного ношения выглядит совсем несексуально. Но снимать его нельзя! Будьте актрисой — найдите повод для того, чтобы отодвинуть миг интимной близости еще на несколько недель.

Область глаз с точки зрения мимики – самая нагруженная область нашего лица. Кожа верхних и нижних век очень тонка и, по сравнению с другими частями лица, гораздо более предрасположена к видимым проявлениям старения. Это могут быть не только морщинки во внешних уголках глаз, но и веерообразные морщинки на самом веке или избыточная нависающая кожа.

Тяжелые, набрякшие веки негативно влияют не только на наш внешний вид, но часто могут быть причиной головных болей или ухудшения зрения. В области нижних век старение часто отражается в потере упругости кожи и пролапсе жировых телес, которые изнутри давят на ослабленную круговую мышцу глаза и растянутую кожу. В обычной речи эту эстетическую проблему называют «мешки под глазами».

Блефаропластика – пластическая операция век – относится к наиболее часто проводимым эстетическим операциям лица как у женщин, так и мужчин. Хирург может выбрать из двух операционных методов: операция с помощью скальпеля или лазера. Оба метода хорошо справляются с выше приведенными проблемами, принципиально речь идет об одинаковом операционном вмешательстве. Различие лишь в способе проведения.

Лазерная блефаропластика – более новый метод, который можно использовать как для операции верхних, так и для операции нижних век. С помощью СО2 лазера можно исправить свисающие веки или удалить жировые пролапсы. Однако нужно заметить, что для удаления больших жировых телес лазер не совсем эффективен. В ходе операции хирург с помощью лазерного скальпеля делает разрез не на внешней стороне века, как это происходит классическим методом, а с внутренней стороны, что позволяет избежать появления заметных шрамов. После такого вмешательства нет необходимости наложения швов, небольшие ранки просто залепляются. Операция всегда проходит под общим наркозом, а глаза пациента должны быть во время операции прикрыты металлическими пластинками.

Стандартная операционная техника – скальпелем – хороша для устранения больших жировых пролапсов. Но при этом пациент должен считаться с тем, что останутся небольшие шрамы. Они чаще всего размещаются в естественной складке верхнего века или прямо под ресницами, поэтому после заживления практически незаметны.

Ареола и сосок – неотъемлемая часть женской груди, поэтому любые отклонения в форме, размере или симметрии их очень чувствительно воспринимаются женщинами. Во врачебной практике встречаются как врожденные, так и приобретенные дефекты ареолы и соска.

Чаще всего хирургам приходится иметь дело с изменениями, возникшими в результате беременности и грудного вскармливания. Однако, и во время развития женской груди могут появиться определенные отклонения. В более старшем возрасте чаще встречаются изменения, возникшие из-за лечения или травмы в области груди.



Проблемы, связанные с дефектами ареолы и соска
В большинстве случаев речь идет об эстетическом недостатке, который, тем не менее, может нанести тяжелую психическую травму. В некоторых случаях дефекты соска приносят и функциональные проблемы и могут привести к невозможности грудного вскармливания.
Врач рассматривает каждый случай индивидуально и берет во внимание не только локальную проблему груди, но и общее состояние пациентки.

Анестезия при коррекции ареол и сосков
Эта коррекция может быть проведена как самостоятельное вмешательство с местной анестезией или одновременно с операцией на всей груди под общим наркозом, например, при подтяжке, уменьшении или увеличении груди.

Коррекция ареол или сосков у мужчин
В небольшой мере эта проблема касается и мужчин, когда обычно исправляются отклонения в размере мужской ареолы и величине соска. Чаще всего проводится уменьшение диаметра ареолы и размера соска.

Как происходит коррекция ареолы
Коррекция формы, размеров или высоты расположения ареолы обычно связана со шрамом вокруг ареолы, на границе ее пигментации и нормальной кожи.
Наложение швов проводится в нескольких уровнях, может быть использован как рассасывающийся, так и нерассасывающийся шовный материал.

Шрамы после коррекции ареолы
Вид рубцов зависит от натяжения тканей вокруг ареолы, но обычно они малозаметны. При некоторых исправлениях достаточен лишь небольшой разрез, который потом практически не виден. В случае, когда необходимо увеличить диаметр ареолы или исправить его пигментацию, можно использовать перманентный татуаж.

Коррекция соска – уменьшение или увеличение
У сосков обычно исправляется их размер, форма и втянутость.
Для увеличения соска используются методы, подобные реконструкции соска с использованием окружающих тканей для увеличения его объема. В определенных случаях возможно применение филлеров.
У больших сосков проводится круговой или клиновидный вырез и уменьшение. Такой же метод используется при коррекции сосков «расщепленной» формы.

Проблематика втянутых сосков более сложна и зависит от степени и фиксации втянутого соска. Необходимо также принимать во внимание возраст пациентки и сохранение возможности грудного вскармливания в будущем. Существует очень много способов исправления втянутых сосков. К щадящим методам относится освобождение соска иглой и его временная фиксация с помощью присинга. При более радикальных хирургических методах при освобождении и фиксировании втянутого соска обычно частично или полностью перекрываются молочные протоки, что может привести к невозможности грудного вскармливания.



Грудное вскармливание и коррекция
С коррекцией ареолы и соска лучше выждать около года после окончания грудного вскармливания. Если планируется рождение детей в будущем, то рекомендуется коррекцию ареол и сосков отложить до окончания грудного вскармливания.

Анестезия при коррекции втянутых сосков
Вмешательство обычно проводится с местным обезболиванием. Перед коррекцией втянутого соска рекомендовано ультразвуковое обследование для исключения серьезного заболевания груди, которое могло привести к втянутости соска.

Риски, связанные с коррекцией ареолы и сосков
К рискам, связанным с этим вмешательством, относится плохое заживание раны с широким плотным рубцом вокруг ареолы. Может начаться воспаление, поскольку задевается область жировых желез и молочных протоков. Также иной раз очень тяжело достичь полной симметрии ареол и сосков.

Уход за рубцами
Уход за раной и рубцами очень важен – необходимо соблюдать гигиену, дезинфицировать или промазывать рубцы антисептическими средствами. После заживления можно приступать к массажу давлением и применению гелей для рубцов.

Реабилитация
Длительность реабилитации и щадящего режима зависит от типа вмешательства, но обычно не превышает 2 – 4 недели. После этого периода возможно вернуться к привычному образу жизни и занятиям спортом.

Противопоказания
Противопоказаниями могут быть воспалительные заболевания груди. Перед операцией настоятельно рекомендовано обследование груди для исключения онкологического заболевания.

Может ли сместиться имплант, если еще не закончилось заживление, но ночью пациентка спала не на спине? Что может стать причиной переворота импланта в обычной жизни перед окончанием реабилитации?

Самые распространенные причины переворота имплантов, это сон на животе в первые 4 недели после операции, силовые тренировки, толчок в области груди (авария, удар). В первое время после операции очень важно беречься и избегать чрезмерных нагрузок и неправильных положений тела. У круглых имплантов обычно это 4 недели, у анатомических еще дольше, вплоть до нескольких месяцев.
Если пациентка делает силовые упражнения на грудные мышцы, то риск ротации импланта возрастает. Переворот особенно неприятен у анатомических имплантов, поскольку деформирует грудь.

Какой тип импланта подходит для установки под мышцу?



Для установки под мышцу подходят оба типа имплантов – и круглый, и анатомический (каплевидный).
Решающим фактором для выбора способа установки является не форма импланта, а толщина собственных тканей пациентки в верхней части грудной клетки, если собственных тканей мало и грудь, что называется, пустая, то с эстетической точки зрения лучше установить имплант под мышцу.
Женщинам, активно тренирующим грудные мышцы, в большинстве случаев лучше подходит круглый имплант с установкой под мышцу.

Можно ли при повторной операции установить под мышцу имплант, ранее уложенный под железу?

Это зависит от состояния груди. Если есть причины для изменения способа установки, то можно поменять расположение импланта.

Если при предоперационном обследовании груди на СОНО была обнаружена киста, будет ли это противопоказанием для увеличения груди имплантами? Не случится ли так, что рост кисты под имплантом не будет виден?

Имплант всегда находится под железой, т.е. киста будет над ним, те не менее, необходимо, чтобы обследование проводил опытный радиодиагност, и определенно необходима консультация с маммологом — для принятия решения об увеличении нужно знать характер, размер и точное расположение кисты.

Люди, намеренные прибегнуть к операции по устранению эстетических и функциональных дефектов носа, часто задают мне следующие вопросы:

• А получится сделать красиво с первого раза?
• Какова вероятность того, что через время понадобится повторное вмешательство?

В ходе первичной ринопластики мы, пластические хирурги, делаем все, чтобы добиться лучшего из возможных результатов. Но то, каким будет нос к моменту заживления, во многом зависит и от пациента. Если человек игнорирует рекомендации, данные специалистом, он должен быть готов к тому, что в реабилитационном периоде возникнут проблемы. Вы же соблюдаете предписания лечащего врача, когда болеете и хотите поскорее выздороветь. Здесь то же самое.

Вот основные правила:

• спать исключительно на спине;
• не трогать гипсовую повязку;
• не пить алкоголь;
• не курить;
• не есть жирную и острую пищу;
• не посещать солярий и баню;
• избегать интенсивных физических нагрузок;
• дома принимать прохладный душ;
• ограничивать время пребывания на солнце несколько недель после ринопластики — это позволит избежать появления пигментных пятен;
• относиться бережно к носу в период всей реабилитации.

Следуя моим советам, вы сведете к минимуму риск осложнений. В противном случае результат будет поставлен под угрозу. Поэтому, решаясь на ринопластику, будьте готовы к послеоперационным ограничениям. Если все пройдет по плану – новый нос будет красивее, чем вы можете представить.