Увеличение груди: фото до и после. Часть III

Это третья часть пациенток, которой была проведена послеродовая коррекция груди по методике IDEAL BREAST. Ранее были опубликована первая часть пациенток и вторая часть пациенток.

Если вы планируете операцию и хотите получить максимально естественный результат, не забудьте почитать об IDEAL BREAST. Остались вопросы — записывайтесь на консультацию: +7 (495) 773-04-54.







Увеличение груди: фото до и после. Часть II

Это вторая часть пациенток, которой была проведена послеродовая коррекция груди по методике IDEAL BREAST. Первая часть фото до и после была опубликована ранее.

Если вы планируете операцию и хотите получить максимально естественный результат, не забудьте почитать об IDEAL BREAST. Остались вопросы — записывайтесь на консультацию: +7 (495) 773-04-54.






Читать дальше →

Импланты для увеличения груди: самые актуальные вопросы

О грудных имплантах так много всевозможной информации, что это только мешает разобраться в том, что же на самом деле они собой представляют. Постараемся дать ответы на самые важные вопросы:

  1. Что такое силиконовые грудные импланты?
  2. Как операция увеличения груди (маммопластика) влияет на наш организм?
  3. Как устанавливаются грудные импланты, какой способ установки предпочтительнее?
  4. Производители каких эндопротезов считаются более надёжными?

Историческая справка

Первые операции по увеличению груди были проведены еще до того, как изобрели грудные импланты. Взамен использовали самые разные материалы (в основном жидкий силикон). Результат поражал, и процедура становилась всё популярнее. Впрочем, вскоре стало очевидным, что жидкий силикон вещество довольно непредсказуемое, и через несколько месяцев он начинал перемещаться по организму, тем самым провоцируя воспаления. Количество пострадавших от операции увеличивалось, и подобные хирургические вмешательства в скором времени запретили. Однако осталась масса женщин, желающих найти безопасный метод сделать бюст больше.

Строение грудных имплантов



Ученые пришли к выводу, что жидкий силикон необходимо заключить в оболочку. Много лет ушло на то, чтобы поверхность стала многослойной, непроницаемой и очень прочной. Современные импланты могут выдерживать очень большие нагрузки. Эксперты проводили тест драйв, проезжались по ним на машине, и оболочка не порвалась. Состав имплантов со временем тоже кардинально изменился. Сперва его наполняли физиологическим раствором, но это приносило дискомфорт, так как при движении эндопротезы издавали неприятный звук, похожий на «бульканье». Затем в качестве содержимого использовали силикон. А в современных имплантах уже не жидкий силикон, а густой гель. Даже в случае повреждения оболочки наполнитель не вытечет. Тем более, что все производители, изготавливающие популярные марок эндопротезов дают пожизненную гарантию. То есть, если потребуется замена импланта, материал пациентка получит бесплатно.

Как выбрать подходящий размер имплантов?

Форма груди, как и одежда, подвержена влиянию моды. Теперь существуют не только круглые импланты, но и анатомические (каплевидные). Есть возможность подобрать грудь нужного объёма, высоты (профиля) и диаметра основания. Хирург поможет подобрать правильную модель, соответствующую объёму вашей грудной клетки и опираясь на индивидуальные пожелания. При выборе анатомических имплантов очень важен один момент, их поверхность не должна быть гладкой, важно наличие шероховатой оболочки. С такой поверхностью имплант не повернётся, что абсолютно неприемлемо, особенно если эндопротез не круглый, а каплевидный.



Как убедиться, в том, что результат не разочарует?

Чтобы 100% убедиться в правильности выбора, специалисты советуют сделать точное компьютерное моделирование. Оно позволяет на мониторе увидеть результат операции. Увидев свою новую грудь, можно объективно её оценить, выявить недостатки и скорректировать размер или форму перед операцией. Существует возможность даже сконструировать силиконовые модели и «примерить» будущую обновку.

Установка грудных имплантов

В профессиональных кругах операция по увеличению груди не считается сложной, но, тем не менее, от врача требуется немалый опыт работы и точность. Длительность операции примерно полчаса, современные методы анестезии не оставляют нежелательных ощущений и можно отправиться домой в тот же день. Разрезы в области груди делаются совсем небольшие, можно подумать, что через такое маленькое отверстие просто невозможно внедрить имплант. Однако на практике это всего лишь техническая особенность. Разрез делают на границе ареолы, под грудью или в подмышечной впадине. Кожу сшивают особым способом — послойно и специальным невидимым швом.

Раньше имплант помещается непосредственно под молочную железу, сейчас их устанавливают или под большую грудную мышцу, или совмещённым методом — нижнюю часть под мышцу, а верхнюю под железу. Этот метод, во-первых, сокращает риск птоза. Мышца крепко фиксирует эндопротез, и грудь на много лет сохранит форму. Во-вторых, клиент меньше нервничает, зная, что имплант не контактирует с молочной железой, а значит, никаких препятствий для лактации.

Разновидности имплантов

  1. Кроме силиконовых, рынок предоставляет импланты и с иным наполнением, но они крайне непопулярны. Некоторые изготовители уверяют, что их импланты наполнены биодобавками (витаминами, антиоксидантами и т. д.). Но выбор таких эндопротезов не оптимален, и на то существует несколько причин:
  2. Оболочка должна быть непроницаема, а это исключает возможность поступления витаминов в организм.
  3. Имплант находится в организме годами, а возможно и десятками лет, а какой срок действия у полезных добавок?
  4. Были случаи полного «высыхания» наполнителя органических имплантов. В итоге они становились негодны и требовалась замена.
  5. Цена на такие импланты выше, и это вовсе не гарантия их качества.

Вы можете проконсультроваться с Галиной Хрущ по вопросам подбора имплантов по телефону: +7 (967) 034-12-96

Стоит ли делать одновременнно подтяжку и увеличение груди?

У хирургов нет единого мнения по поводу того, что делать, когда пациентка хочет подтянуть и одновременно увеличить грудь. О чем необходимо знать перед такой операцией? Размышляет главврач клиники эстетической медицины, пластический хирург Мартин Молитор.

главврач клиники эстетической медицины, пластический хирург Мартин МолиторПри классической подтяжке грудь только моделируется, меняется ее форма, иногда грудь еще уменьшается, если мы говорим о редукционной маммопластике. Принцип операции заключается в том, что удаляется избыточная кожа, иногда и часть молочной железы. Потом железа и кожа складываются в новую, более красивую и упругую, форму и сшиваются.

Для успеха операции и красивой формы груди очень важно, чтобы в тканях моделируемой груди оставалось хорошее кровоснабжение, чтобы шов был без натяжения и грудь находилась в покое для хорошего заживления.

Для планирования операции по подтяжке груди важно иметь ясное представление о том, как много лишней кожи и других тканей нужно будет удалить, чтобы получить упругую грудь красивой формы и нужного размера.

Классическое увеличение груди происходит только при помощи имплантов. Они могут быть от разных производителей, быть круглыми или анатомическими, иметь разную проекцию. Размеры имплантов варьируются необычайно широко и конкретный выбор зависит от желания пациентки, состоянии грудной клетки и грудных желез. Импланты можно установить через подмышки, ареолу или подгрудную складку, поместить их под железу или под грудную мышцу.

Мы всегда стараемся провести операцию так, чтобы минимально травматизировать грудную железу и окружающие ткани, что очень важно для заживления и закрепления импланта, а также для профилактики возникновения воспаления вокруг импланта.

Для успеха операции и красивой окончательной формы груди очень важно, чтобы ткани груди имели хорошее кровоснабжение и были упруги, чтобы имплант был хорошо и крепко установлен, чтобы шов был с наименьшим натяжением и грудь находилась в покое в период заживления.

Для планирования операции по увеличению груди имплантами важно иметь ясное предоперационное представление о размере и форме груди. Его можно получить с помощью тщательного обследования формы и симметрии грудной клетки и грудных желез, а также выбором размера имплантов (лучше всего с помощью специальных сайзеров).

Забудьте об увеличении груди собственным жиром одновременно с подтяжкой!

На консультациях иногда можно услышать просьбу о подтяжке груди и одновременном ее увеличении собственным жиром. Для липофилинга груди необходимы подходящие условия для того, чтобы жировые клетки прижились, т.е. ткани груди должны быть абсолютно здоровы и непоранены. При одновременной подтяжке груди это условие невыполнимо. Комбинирование подтяжки и липофилинга груди можно себе представить лишь в случае небольшого птоза с щадящей периареолярной подтяжкой и желанием совсем немного увеличить грудь.

Аугментационная подтяжка на практике

Если мы сравним условия, которые необходимо соблюсти для оптимального заживления и результата подтяжки груди и увеличения груди, то увидим, что они одинаковы, поэтому совмещение этих вмешательств в одной операции может представляться логичным.

Но это в корне неверно. Нельзя обеспечить в достаточной степени отсутствие натяжения швов подтянутой груди и хорошее кровоснабжение тканей, если мы в смоделированную грудь вложим имплант. Очевидно, что имплант растягивает ткани, поэтому швы тоже растягиваются, кроме того, под давлением оказываются и кровеносные сосуды, что ухудшает кровоснабжение. Кроме того, сложнее удержать в покое подтянутую грудь, увеличенную имплантом, потому что она больше и тяжелее. Сложно обеспечить крепкую и безопасную установку импланта в груди, потому что окружающие его ткани препарированы, разрезаны и снова сшиты. А ухудшение кровоснабжения тканей груди вокруг импланта вызвано не только давлением импланта, но и разрезами, которые были сделаны при подтяжке груди.

Если мы также посмотрим на условия, необходимые для планирования операции, то увидим еще более явные разногласия. Весьма непросто предсказать конечный размер груди в случае, когда мы хотим ее увеличить, но одновременно с этим при подтяжке некоторое количество кожи и других тканей мы должны удалить. Точно так тяжело заранее точно определить, как много растянутой кожи и других тканей необходимо удалить, чтобы после вложения импланта нужного размера оставалось достаточное количество тканей для сшивания. И также тяжело точно планировать размер импланта, когда мы знаем, что при подтяжке груди не только изменим ее форму, но и немного уменьшим.

На этих двух антиподах – условиях для оптимального заживления и условиях планирования операции – стоит основная дилемма аугментационной маммопластики. В специальной литературе приводится, что риск неудовлетворительного результата после подтяжки, совмещенной с увеличением, может быть 15 – 20 %. На практике это означает, что каждая седьмая или даже пятая пациентка может быть недовольна результатами операции. Конечно, огромное значение здесь имеют так называемый «исходник» и опытность хирурга.

Два лагеря врачей

Нет единого мнения по поводу того, что делать, когда пациентка хочет подтянуть и одновременно увеличить грудь. Общество эстетических хирургов разделено на два лагеря. Одна часть врачей не проводит одновременно эти вмешательства. Хирурги этой группы сначала проведут подтяжку груди, а уже после заживления займутся увеличением.

Вторая часть хирургов более открыта и совмещает подтяжку с увеличением в случае подходящих изначальных условий и низких рисков осложений. Если же в ходе операции становится понятно, что осложнений не избежать, то они также делят вмешательство на два этапа.

И лишь совсем небольшое число эстетических хирургов берутся за такую операцию всегда, без учета условий и рисков. К счастью, этих хирургов очень мало, поэтому их нельзя назвать третьим лагерем.

К сожалению, пациенткам, желающим сделать совмещенную операцию по подтяжке и увеличению груди, невозможно однозначно посоветовать, как быть. Можем дать лишь определенные рекомендации для размышлений о том, что же для них будет наиболее подходящим.

О чем стоит подумать перед окончательным решением?

Чем больше выражен птоз груди, ее асимметрия и чем больший имплант хочет поставить пациентка, тем выше риск неудовлетворительного результата. Пациентка также должна возвезить «за» и «против» одной или двух операций. Две операции, естественно, означают два периода отсутствия на работе, два наркоза, две реабилитации. С этим связан двойной риск осложнений после наркоза, операции и в период заживления. Совмещение же в одну операцию в большинстве случаев означает более длительное время операции и восстановления, также и больший риск неудовлетворительного эстетического результата.

Последний совет для раздумий принципиальный и вместе с тем общий. Очень важно выбрать надежную клинику и хирурга. Особенно важна личность хирурга. Между пациенткой и доктором должно возникнуть взаимное доверие и понимание. Если пациентка начнет доверять хирургу на основании того, что он все педантично объяснит и открыто ответит на все вопросы, включая вопросы о рисках и осложнениях, то тогда возможно (а собственно, это единственное возможное решение) довериться его рукам и положиться на его решения и рекомендации.

Социальное мероприятие «Идеальная грудь. Взгляд профессионала»

7 декабря 2017 года пластический хирург Редин Р.Р. проведет социальное мероприятие под названием «Идеальная грудь. Взгляд профессионала». Совместно с Soho Clinic и Implant Medical Ltd. будет организована встреча в одном из самых знаменитых отелей Москвы.



В камерной обстановке шикарных интерьеров гостиницы «Националь» гостей вечера ждёт приветственный коктейль, дружеское общение и интерактивная лекция, посвященная пластической хирургии груди. Вы сможете задать интересующие вас вопросы, обсудить все нюансы и пообщаться в неформальной обстановке.

Формат мероприятия может быть интересен как тем девушкам, которые уже сделали операцию, так и тем, кто её планирует. Гостей в конце мероприятия ожидает приятный сюрприз.

Комментирует Роман Редин

Я считаю, что ни одна онлайн-трансляция или вебинар не смогут даже близко заменить живое общение. Слишком много времени мы проводим, сидя в гаджетах. Пусть в этот раз будет иначе! Проведите зимний вечер в тёплой и интересной атмосфере. Приходите сами и приводите с собой друзей! До встречи!

Участие бесплатное. Предварительная запись обязательна. Количество мест ограничено.

  • Место проведения: Гостиница «Националь», зал «Псков».
  • Адрес: Москва, улица Моховая, 15/1с1
  • Начало в 19:00.
  • Телефон для записи: +79267972660 Юлия
  • Dress code: after-five, elegant, chicly

Увеличение груди имплантами или Пластический хирург отвечает

Может ли сместиться имплант, если еще не закончилось заживление, но ночью пациентка спала не на спине? Что может стать причиной переворота импланта в обычной жизни перед окончанием реабилитации?

Самые распространенные причины переворота имплантов, это сон на животе в первые 4 недели после операции, силовые тренировки, толчок в области груди (авария, удар). В первое время после операции очень важно беречься и избегать чрезмерных нагрузок и неправильных положений тела. У круглых имплантов обычно это 4 недели, у анатомических еще дольше, вплоть до нескольких месяцев.
Если пациентка делает силовые упражнения на грудные мышцы, то риск ротации импланта возрастает. Переворот особенно неприятен у анатомических имплантов, поскольку деформирует грудь.

Какой тип импланта подходит для установки под мышцу?



Для установки под мышцу подходят оба типа имплантов – и круглый, и анатомический (каплевидный).
Решающим фактором для выбора способа установки является не форма импланта, а толщина собственных тканей пациентки в верхней части грудной клетки, если собственных тканей мало и грудь, что называется, пустая, то с эстетической точки зрения лучше установить имплант под мышцу.
Женщинам, активно тренирующим грудные мышцы, в большинстве случаев лучше подходит круглый имплант с установкой под мышцу.

Можно ли при повторной операции установить под мышцу имплант, ранее уложенный под железу?

Это зависит от состояния груди. Если есть причины для изменения способа установки, то можно поменять расположение импланта.

Если при предоперационном обследовании груди на СОНО была обнаружена киста, будет ли это противопоказанием для увеличения груди имплантами? Не случится ли так, что рост кисты под имплантом не будет виден?

Имплант всегда находится под железой, т.е. киста будет над ним, те не менее, необходимо, чтобы обследование проводил опытный радиодиагност, и определенно необходима консультация с маммологом — для принятия решения об увеличении нужно знать характер, размер и точное расположение кисты.

О желаниях и возможностях

На многих форумах о пластической хирургии ведутся горячие дебаты по поводу выбора имплантов для увеличения груди. Эти споры, конечно не избегают внимания пластических хирургов. Кроме того, вопрос о том, может ли пациентка сама себе выбрать грудные импланты, слышит каждый пластический хирург  у себя в кабинете на приеме.

Для специалиста ответ на этот вопрос очень прост. Правильно выбрать себе импланты ни одна из пациенток сама не может. Попробуем понять, почему. Существует огромное количество имплантов разнообразнейших типов и размеров. И очень много факторов влияют на правильный выбор импланта. Недаром говорится, что правильный выбор имплантов является одним из наиболее важных моментов и принципиально влияет на успешность операции по увеличению груди. Это означает, что должным образом выбрать импланты может только опытный пластический хирург, несущий ответственность за операцию. Но делает он это, конечно, руководствуясь пожеланиями пациентки.

Каждая женщина имеет свой индивидуальный тип фигуры, свою индивидуальную форму грудной клетки, свою индивидуальную форму молочных желез, из которой должен исходить хирург, и, конечно, каждая пациентка имеет собственные представления о том, как должна выглядеть ее грудь после операции. Хирург принимает во внимание все эти моменты и выбирает импланты не только подходящего в конкретном случае типа, но и правильного размера, позволяющего исполнить желание пациентки. Правильная оценка разнообразнейших факторов достаточно трудна и требует от врача большого опыта и эстетического чутья.

Всегда ли можно исполнить желание пациентки об определенной форме и размере груди?

Исполнить желание пациентки о размере и виде груди – это самая важная цель пластической операции. Но не всегда это стопроцентно возможно. Каждая грудь выглядит иначе, исходное состояние у всех разное, а на этом базируются возможности – легкость или рискованность в достижении конечного результата. Нельзя любой пациентке поставить любые импланты и поместить их любым способом, поэтому не всегда возможно достичь желаемого результата.

Существуют исходные формы груди, при которых возможный конечный результат весьма ограничен, детерминирован исходным состоянием. В этих случаях можно улучшить вид груди лишь в ограниченной мере.

В то же время существуют исходные формы, с которыми можно достичь разнообразнейших результатов, в таких случаях однозначно можно выполнить желание пациентки.  И пластический хирург всегда будет стремиться его выполнить, поскольку (как мы уже заметили) это и есть основная цель пластической операции.

Как добиться естественной формы груди после ее увеличения

Идеальным материалом для увеличения груди является собственный жир, который природным путем интегрируется в ткани организма. Но жир не способен намного увеличить грудь, поэтому клиентки часто недовольны размером груди после липофилинга. И хирурги начали комбинировать липофилинг с увеличением груди имплантами. Во время операции сначала укладывают имплант, а потом закрывают его жиром. Такая методика дает естественный результат и достаточное увеличение.

Кроме того данный метод помогает худым пациенткам избегать более травматичного уложения импланта под мышцу, при этом импланты не контурируют в декольте, поскольку сверху дополнительно закрыты жировыми тканями.



Увеличивая грудь, хирурги часто предпочитают укладывать имплант под железу, а не под мышцу, так как  при уложении под мышцу операция более болезненна для пациентки и ей потом необходимо больше времени для восстановления. Но у астеничных пациенток при установке импланта под железу не получается красивого декольте, так как имплант контурирует. Поэтому для худых пациенток выходом из положения будет именно комбинация импланта и собственного жира. Имплант уложен под железу, а для закрытия сверху используется собственная жировая ткань.

При тенденции применять в пластической хирургии все менее инвазивные методики, будущее естественного вида груди после аугментации видится за комбинацией импланта и собственного жира.

Жить с большой грудью

Можете представить в своей груди имплант объемом 800 или даже 1050 мл? Как часто врач сталкивается с желанием клиентки поставить себе сверхбольшие импланты?

К нестандартному увеличению груди в нашей клинике проявляет интерес в среднем 40 пациенток за год, в последние два года наблюдается рост числа таких пациенток, большинство из них в прошлом уже увеличивали грудь. Но лишь где-то половине обратившихся можно такую операцию провести. Мы не отказываем пациентке совсем, просто проводим увеличение с меньшим размером имплантов, чтобы они отвечали анатомическим пропорциям тела  женщины. И эти пациентки после операции обычно удовлетворены результатом.

Какие риски с точки зрения здоровья могут быть у сверхбольших имплантов?

Так же, как и при обычной аугментации, очень важно, чтобы импланты прижились без проблем. Также новый бюст должен быть хорошо принимаем организмом, чтобы к примеру, у субтильных пациенток не возникала перегрузка позвоночника из-за большого веса имплантов, что может привести к болям в спине. Этого можно избежать адекватными упражнениями и занятиями спортом.

Должна ли женщина чаще ходить на маммографию, если у нее стоят большие импланты?

Даже если вы поставите себе сверхбольшие грудные импланты, нет необходимости более частого обследования груди, достаточно стандартного режима. Маммография и ультразвуковое обследование нормально проводятся и при наличии больших имплантов.

Каков максимальный размер имплантов?

В настоящее время нельзя применять индивидуально изготовленные грудные импланты, возможна операция лишь с теми, что выпускаются сертифицированными производителями. Самые большие из известных – импланты фирмы MOTIVA  – 1050 мл, еще у POLYTECH есть побольше на 20 – 30 мл.

Возможно ли поставить экстремально большие импланты при любой фигуре, если женщина  сама будет этого хотеть и понесет все риски, с этим связанные?

Нет, всем без исключения невозможно провести аугментацию сверхбольшими грудными имплантами, особенно при первой аугментации. Оценка всей фигуры, пропорциональности грудной клетки, рост, качество тканей груди перед планированием операции – все играет важную роль для принятия хирургом  решения о максимальном размере имплантов.

Допустим, женщина сделала аугментацию сверхбольшими имплантами, но через несколько лет решила вернуться в «нормальный» размер – это возможно?

И большие грудные импланты можно со временем устранить и создать грудь меньших размеров. Это вмешательство требует подтяжки груди, которая избавит ее от избытков кожи и подкожных тканей. Можно вновь создать красивую грудь меньших размеров, но часто такая операция не обходится без применения имплантов меньших размеров.

А вы, читатель, какой размер груди считаете наиболее привлекательным?

Легкость необыкновенная

Вот и до Чехии добрались облегченные грудные импланты B-lite, которые обладают памятью формы – после сдавливания возвращаются к исходному виду без деформации.


В пластической хирургии новинки – нечастое явление, а потому заслуживают пристального внимания. И мы сегодня поговорим об относительно новом типе эндопротезов B-lite с наполнителем из микроскопических силикатных шариков, анонсированный в 2014 году. От новинки ожидают проявления большей стойкости к давлению и более стабильную форму по сравнению с классическими имплантами. Оболочка новых имплантов изменений не претерпела – изготовлена из силикона, а вот наполнитель сделан по новой технологии, которая комбинирует силиконовый гель с воздушными микросферами. Попросту говоря, имплант наполнен силиконом с воздушными пузырьками, которые облегчают вес геля. В результате получаем более легкие (примерно на 30%) импланты.

После помещения силиконового импланта в грудь, может настать (не сразу, конечно) ее провисание, потому что имплант обладает большим весом, чем физиологическая грудь. Причем, чем имплант больше, тем он тяжелее, тем сильнее его вес действует на провисание груди и растяжение кожи. Поэтому через несколько лет женщину может ожидать еще одна операция по коррекции груди. Именно из-за минимального риска повторной операции B-lite импланты весьма интересны.

Читать дальше →