О грудных имплантах так много всевозможной информации, что это только мешает разобраться в том, что же на самом деле они собой представляют. Постараемся дать ответы на самые важные вопросы:

1. Что такое силиконовые грудные импланты?
2. Как операция увеличения груди (маммопластика) влияет на наш организм?
3. Как устанавливаются грудные импланты, какой способ установки предпочтительнее?
4. Производители каких эндопротезов считаются более надёжными?

Историческая справка

Первые операции по увеличению груди были проведены еще до того, как изобрели грудные импланты. Взамен использовали самые разные материалы (в основном жидкий силикон). Результат поражал, и процедура становилась всё популярнее. Впрочем, вскоре стало очевидным, что жидкий силикон вещество довольно непредсказуемое, и через несколько месяцев он начинал перемещаться по организму, тем самым провоцируя воспаления. Количество пострадавших от операции увеличивалось, и подобные хирургические вмешательства в скором времени запретили. Однако осталась масса женщин, желающих найти безопасный метод сделать бюст больше.

Строение грудных имплантов

Ученые пришли к выводу, что жидкий силикон необходимо заключить в оболочку. Много лет ушло на то, чтобы поверхность стала многослойной, непроницаемой и очень прочной. Современные импланты могут выдерживать очень большие нагрузки. Эксперты проводили тест драйв, проезжались по ним на машине, и оболочка не порвалась. Состав имплантов со временем тоже кардинально изменился. Сперва его наполняли физиологическим раствором, но это приносило дискомфорт, так как при движении эндопротезы издавали неприятный звук, похожий на «бульканье». Затем в качестве содержимого использовали силикон. А в современных имплантах уже не жидкий силикон, а густой гель. Даже в случае повреждения оболочки наполнитель не вытечет. Тем более, что все производители, изготавливающие популярные марок эндопротезов дают пожизненную гарантию. То есть, если потребуется замена импланта, материал пациентка получит бесплатно.

Как выбрать подходящий размер имплантов?

Форма груди, как и одежда, подвержена влиянию моды. Теперь существуют не только круглые импланты, но и анатомические (каплевидные). Есть возможность подобрать грудь нужного объёма, высоты (профиля) и диаметра основания. Хирург поможет подобрать правильную модель, соответствующую объёму вашей грудной клетки и опираясь на индивидуальные пожелания. При выборе анатомических имплантов очень важен один момент, их поверхность не должна быть гладкой, важно наличие шероховатой оболочки. С такой поверхностью имплант не повернётся, что абсолютно неприемлемо, особенно если эндопротез не круглый, а каплевидный.

Как убедиться, в том, что результат не разочарует?

Чтобы 100% убедиться в правильности выбора, специалисты советуют сделать точное компьютерное моделирование. Оно позволяет на мониторе увидеть результат операции. Увидев свою новую грудь, можно объективно её оценить, выявить недостатки и скорректировать размер или форму перед операцией. Существует возможность даже сконструировать силиконовые модели и «примерить» будущую обновку.

Установка грудных имплантов

В профессиональных кругах операция по увеличению груди не считается сложной, но, тем не менее, от врача требуется немалый опыт работы и точность. Длительность операции примерно полчаса, современные методы анестезии не оставляют нежелательных ощущений и можно отправиться домой в тот же день. Разрезы в области груди делаются совсем небольшие, можно подумать, что через такое маленькое отверстие просто невозможно внедрить имплант. Однако на практике это всего лишь техническая особенность. Разрез делают на границе ареолы, под грудью или в подмышечной впадине. Кожу сшивают особым способом — послойно и специальным невидимым швом.

Раньше имплант помещается непосредственно под молочную железу, сейчас их устанавливают или под большую грудную мышцу, или совмещённым методом — нижнюю часть под мышцу, а верхнюю под железу. Этот метод, во-первых, сокращает риск птоза. Мышца крепко фиксирует эндопротез, и грудь на много лет сохранит форму. Во-вторых, клиент меньше нервничает, зная, что имплант не контактирует с молочной железой, а значит, никаких препятствий для лактации.

Разновидности имплантов

1. Кроме силиконовых, рынок предоставляет импланты и с иным наполнением, но они крайне непопулярны. Некоторые изготовители уверяют, что их импланты наполнены биодобавками (витаминами, антиоксидантами и т. д.). Но выбор таких эндопротезов не оптимален, и на то существует несколько причин:
2. Оболочка должна быть непроницаема, а это исключает возможность поступления витаминов в организм.
3. Имплант находится в организме годами, а возможно и десятками лет, а какой срок действия у полезных добавок?
4. Были случаи полного «высыхания» наполнителя органических имплантов. В итоге они становились негодны и требовалась замена.
5. Цена на такие импланты выше, и это вовсе не гарантия их качества.

Вы можете проконсультроваться с Галиной Хрущ по вопросам подбора имплантов по телефону: +7 (967) 034-12-96

Может ли сместиться имплант, если еще не закончилось заживление, но ночью пациентка спала не на спине? Что может стать причиной переворота импланта в обычной жизни перед окончанием реабилитации?

Самые распространенные причины переворота имплантов, это сон на животе в первые 4 недели после операции, силовые тренировки, толчок в области груди (авария, удар). В первое время после операции очень важно беречься и избегать чрезмерных нагрузок и неправильных положений тела. У круглых имплантов обычно это 4 недели, у анатомических еще дольше, вплоть до нескольких месяцев.
Если пациентка делает силовые упражнения на грудные мышцы, то риск ротации импланта возрастает. Переворот особенно неприятен у анатомических имплантов, поскольку деформирует грудь.

Какой тип импланта подходит для установки под мышцу?



Для установки под мышцу подходят оба типа имплантов – и круглый, и анатомический (каплевидный).
Решающим фактором для выбора способа установки является не форма импланта, а толщина собственных тканей пациентки в верхней части грудной клетки, если собственных тканей мало и грудь, что называется, пустая, то с эстетической точки зрения лучше установить имплант под мышцу.
Женщинам, активно тренирующим грудные мышцы, в большинстве случаев лучше подходит круглый имплант с установкой под мышцу.

Можно ли при повторной операции установить под мышцу имплант, ранее уложенный под железу?

Это зависит от состояния груди. Если есть причины для изменения способа установки, то можно поменять расположение импланта.

Если при предоперационном обследовании груди на СОНО была обнаружена киста, будет ли это противопоказанием для увеличения груди имплантами? Не случится ли так, что рост кисты под имплантом не будет виден?

Имплант всегда находится под железой, т.е. киста будет над ним, те не менее, необходимо, чтобы обследование проводил опытный радиодиагност, и определенно необходима консультация с маммологом — для принятия решения об увеличении нужно знать характер, размер и точное расположение кисты.

Идеальным материалом для увеличения груди является собственный жир, который природным путем интегрируется в ткани организма. Но жир не способен намного увеличить грудь, поэтому клиентки часто недовольны размером груди после липофилинга. И хирурги начали комбинировать липофилинг с увеличением груди имплантами. Во время операции сначала укладывают имплант, а потом закрывают его жиром. Такая методика дает естественный результат и достаточное увеличение.

Кроме того данный метод помогает худым пациенткам избегать более травматичного уложения импланта под мышцу, при этом импланты не контурируют в декольте, поскольку сверху дополнительно закрыты жировыми тканями.



Увеличивая грудь, хирурги часто предпочитают укладывать имплант под железу, а не под мышцу, так как  при уложении под мышцу операция более болезненна для пациентки и ей потом необходимо больше времени для восстановления. Но у астеничных пациенток при установке импланта под железу не получается красивого декольте, так как имплант контурирует. Поэтому для худых пациенток выходом из положения будет именно комбинация импланта и собственного жира. Имплант уложен под железу, а для закрытия сверху используется собственная жировая ткань.

При тенденции применять в пластической хирургии все менее инвазивные методики, будущее естественного вида груди после аугментации видится за комбинацией импланта и собственного жира.

Один из основных вопросов, который задают женщины, решившие увеличить грудь с помощью имплантов, касается возможных осложнений. Осложнения могут быть как общего характера, то есть присущие вообще всем хирургическим операциям, так специфические, возникающие только при этой операции. На общих осложениях сегодня не будем останавливаться – их мы рассматривали в заметке о том, как быстро восстановиться после операции. Поговорим о специфическом осложении для операции по увеличению молочных желез с помощью имплантов – о капсулярной контрактуре.

Что она из себя представляет? Вокруг импланта постепенно образуется капсула, состоящая из соединительной ткани. Капсула со временем становится все более плотной и толстой, постепенно сжимает имплант, что приводит к деформации груди. При этом могут возникать болезненные ощущения.



Заметьте, что образование соединительной ткани вокруг импланта – это нормальное явление. Любое инородное тело в организме ограничено капсулой, состоящей из соединительной ткани. В нормальном состоянии эта капсула очень тоненькая, ее толщина составляет десятые доли миллиметра. Такая капсула очень плотно покрывает имплант в груди.

Если имплант текстурированный (а сегодня хирурги ставят в основном текстурированные, т.е. наиболее современные импланты), то капсула прочно врастает в текстуру. Рассматривая оболочку текстурированного импланта под микроскопом, можно увидеть, что ее поверхность рельефна, поэтому когда соединительная ткань начинает срастаться с имплантом, то ее волокна разнонаправлены, каждое волокно соединительной ткани тянет оболочку импланта в другую сторону, поэтому не возникает направленного давления на имплант. Раньше, когда импланты были гладкими, волокна соединительной ткани действовали в одном направлении, что несомненно повышало риск возникновения плотной капсулы.

Основные причины образования капсулярной контрактуры:

1. Чересчур большой имплант, установленный в маленький имплантационный карман. Слишком сильное давление, которое оказывает имплант на окружающие ткани, приводит к повышенной реакции организма и образованию плотной соединительной ткани.

2. Другая распространенная причина — это гиперчувствительность организма к инородному телу. Капсула образуется всегда, но у кого-то она остается тоненькой, аккуратной, а у кого-то становится плотной, вызывающей деформацию импланта.

3. Следующая причина образования капсулярной контрактуры — это первичное инфицирование. Инфекция может попасть из молочных протоков, поврежденных во время операции, это характерно, для периареолярного доступа. Или просто какое-то первичное обсеменение, которое может привести к образованию капсулярной контрактуры. Вероятность этого не очень большая, но тем не менее, она существует.

Капсулярная контрактура обычно развивается довольно медленно, ее симптомы проявляются постепенно и часто замечаются только когда появляется болезненность или деформируется форма груди. Для обозначения степени развития капсулярной контрактуры применяется система оценки по Бейкеру:

I степень — грудь мягкая и выглядит естественной;
II степень — грудь слегка твердая, но выглядит нормально;
III степень — грудь твердая и деформированная.
IV степень — грудь тяжелая, болезненная и деформированная.

По данным разных источников риск возникновения капсулярной контрактуры колеблется от 2% до 0,2% от общего количества операций. Это не высокий показатель, но если капсулярная контрактура возникает, то ничего приятного в этом нет. В большинстве случаев (около 75%) осложнение возникает в течение первых двух лет после операции.

В зависимости от степени выраженности капсулярной контрактуры для исправления может быть выполнена эндоскопическая капсулотомия, полная или частичная капсулэктомия, удаление имплантатов или реэндопротезирование.

Чтобы избежать или хотя бы уменьшить риски возникновения капсулярной контрактуры рекомендуется обращать внимание на следующее:
— для операции выбирать высококвалифицированного, сертифицированного пластического хирурга;
— использовать грудные импланты известных мировых производителей, имеющих соответствующие сертификаты, ориентироваться на их качество, а не на низкую стоимость;
— строго соблюдать послеоперационные рекомендации хирурга (носить компрессионное белье, проводить полный курс назначенных процедур и препаратов, ограничить физические нагрузки в период реабилитации и т.д.).

Конечно, никто не может исключить возникновение гиперреакции на имплант, но группа риска для этой операции очень мала, поэтому женщины идут на увеличение груди имплантами, рассчитывая на (и получая!) прекрасные результаты.

Сколько женщин мечтает о декольте, которое не оставит равнодушным никого из мужчин? Много, правда? Поэтому увеличение груди уже очень долго занимает лидирующие позиции по количеству операций в пластической хирургии. Что, в свою очередь, породило много разнообразных мифов об имплантах. Чему же (не) верить?

Как только вы задумаетесь об аугментации груди, в голове начинает роится масса вопросов об имплантах и об их влиянии на вашу жизнь. Поэтому было бы неплохо сразу уяснить для себя, как обстоят дела на самом деле. Ниже мы скомпилировали ответы наших хирургов на наиболее распространенные поверья об имплантах.



1. Силиконовая оболочка импланта может разорваться, и непременно сделает это в самолете.
Вы думаете, что если сильно сожмете грудь, то силикон порвется? Силикон без производственных дефектов сам по себе порваться не может. Повреждение импланта может наступить в результате очень сильного и резкого удара, который деформирует также и грудную клетку — автомобильной аварии — или проникновения острого предмета. Также не стоит думать, что имплант может порваться в самолете или, что еще интереснее, начать пищать. Впрочем, можно понять, «откуда растут ноги» у мифа про писк. У некоторых (ныне очень редко используемых) типов имплантов есть металлические детали, которые могут заставить пищать рамки безопасности при досмотре в аэропорту. Подобное нередко происходит с другими типами протезов, обычно протезов суставов, но уж никак не может произойти в самолете, да еще и у силиконовых имплантов.

2. Аугментация повышает риск развития рака груди.
Ни одно научное исследование до сих пор доказало связь между имплантами в груди и повышением количества заболеваний раком груди.

3. Из-за имплантов грудь становится нечувствительной.
Еще ни один хирург не столкнулся с тем, чтобы после аугментации вся грудь потеряла чувствительность. Да, появляются места со сниженной чувствительностью, но со временем она восстанавливается. Иногда чувствительность, наоборот, повышается в области ареол и сосков. Однако с течением времени изменения чувствительности обычно выравниваются.

4. С имплантами невозможно грудное вскармливание.
Очень распространено мнение о том, что после пластики груди невозможно кормить грудью. С имплантами кормить можно, они вставляются под молочную железу и не нарушают ее функциональности. Другое дело, если с увеличением имплантами одновременно проводится и подтяжка груди с удалением части тканей. В таком случае молочная железа может быть затронута и невозможность грудного вскармливания нельзя исключить.



5. Имплант можно нащупать под кожей.
Ну да. Когда врач обследует грудь, то в подавляющем большинстве случаев имплант ощутим и пластический хирург всегда должен уметь его найти. Однако большинство мужчин не являются пластическими хирургами. А хорошо прижившиеся импланты на ощупь неотличимы от натуральной груди, поэтому непрофессионалу найти их довольно тяжело. Хирургам известно немало случаев, когда партнеры их клиенток и не догадываются об имплантах.

6. Силиконовая грудь навсегда останется идеальной.
Упругие и совершенные формы до конца жизни — мечта многих женщин. К сожалению, даже пластическая операция не может этого гарантировать. В человеческой жизни нет ничего навсегда, и уж тем более в медицине. И превосходнейшая грудь с имплантами подвержена влиянию времени, поэтому стареет вместе со своей обладательницей. Факт, что это происходит медленнее, чем у груди без силикона, но гравитацию не обманешь, грудь обвисает, определенные изменения формы с годами неизбежны. Тем не менее, гордо носить красивую грудь вы можете в течение долгого времени.

Мы с вами уже говорили о том, что выбор имплантов — дело непростое, нужно учитывать множество самых разных факторов, а кроме того, в настоящее время за рынок имплантов борется большое количество крупных серьезных производителей. О продукции одного из них мы расскажем в сегодняшней заметке.

Грудные импланты Мотива во всем мире по праву относят к наиболее качественным имплантам с одной из самых широких размерных шкал, что позволяет пластическим хирургам  исполнять желания даже самых требовательных клиенток. Высокое качество и безопасность имплантов доказывают более чем тридцатилетняя история, инновационность, исполнение самых строгих норм и сертификаты ISO, CE и FDA.



Что предлагает Мотива по части формы, размера и профилей имплантов? 



Вот тут могут разбежаться глаза, потому что импланты Мотива представлены на рынке в широчайшем ассортименте размеров — от миниатюрных 105 мл до роскошных 1050 мл, а также в 4 разных профилях: Mini, Demi, Full и Corsé. Мотива выпускает эргономические импланты, которые создают естественный вид и имитируют натуральное поведение груди в любом положении. Эргономическую форму имплантов на сегодняшний день предлагает только компания Мотива. Все импланты наполнены гелем на 100%, что гарантирует прекрасный эстетический результат,  предотвращает нежелательное перемещение материала, снижает риск появления складок и разрывов имплантов.

Из чего же, из чего же, из чего же  сделаны эти импланты?

Они изготовлены из специального силиконового геля Progressive Gel Plus и Progressive Gel Ultima с высокой вязкостью и исключительной эластичностью, он гарантирует натуральный вид груди, стабильно держит форму и довольно прочен. Типы геля отличаются степенью эластичности и вязкости. Речь идет о 100% безопасном медицинском силиконе компании Nusil с сертификатом FDA.

Инновационный клапан TrueMonobloc закрывает имплант и герметизирует целую оболочку. Клапан TrueMonobloc облегчает вложение импланта, существенно улучшает его механические свойства и прочность.

Как устроена поверхность имплантов Мотива?

Поверхность имеет или нанотекстуру SilkSurface, или микротекстуру VelvetSurface, которые изготавливаются с помощью 3Д инверсной технологии, позволяющей кроме идеальной структуры поверхности сохранить все семь слоев оболочки. Качественная поверхность грудных имплантов также облегчает их вложение, помогает лучшей фиксации в тканях и снижает целый ряд рисков. Было доказано, что идеальная поверхностная структура этих имплантов снижает риск возникновения таких осложнений как капсулярная контрактура, эффект «double bubble»  и поздняя серома.

Гарантийные условия имплантов Мотива

Производитель предоставляет на грудные импланты Мотива специальную гарантию Always Confident Warranty, в рамках которой при использовании на территории Чехии и Словакии пожизненно гарантируется бесплатная замена имплантов в случае серьезной капсулярной контрактуры и в случае разрыва импланта его бесплатная замена в течение 10 лет после операции.

Кроме классической гарантии производитель предлагает также уникальную расширенную гарантию Extended Warranty Program с финансовым сопровождением на возмещение расходов в случае повторной операции, максимальная сумма возмещения 2 500 евро на один имплант. Для имплантов с чипом Extended Warranty Program дается бесплатно на один год с возможностью продления гарантии на пять лет за доплату 200 евро. Extended Warranty Program покрывает возникновение капсулярной контрактуры, разрыв импланта и его возможный переворот. О подробностях гарантии вам расскажут хирург или сотрудники клиники.

Где производятся импланты Мотива?

В одном из технологических индустриальных парков в Коста-Рике (Центральная Америка), где располагается большинство успешных американских фирм. Производством безопасных грудных имплантов Коста-Рика известна во всем мире.

Какими сертификатами обладают импланты Мотива?

Высокое качество и безопасность грудных имплантов подтверждают полученные сертификаты ISO 3001:2008 и 13485:2003, а также сертификация СЕ, доказывающая соответствие имплантов всем требованиям и стандартам Европейского Союза. Используемый материал – регистрированный медицинский силиконовый гель американской компании Nusil – отвечает сертификации FDA.

Какой тип имплантов Мотива самый популярный?

Эргономический имплант Ergonomix объемом 360 мл.

Сколько имплантов Мотива ставится в Чехии за год?

1500 – 2000 штук.

Какова цена конкретного импланта Мотива – круглый тип, объем 250 мл?
1150 евро за пару.

Итак, за счет каких качеств Мотива высоко держит марку своих имплантов?

Безопасность, очень высокое качество, прекрасный эстетический результат, надежная гарантия. Впечатляющее разнообразие размеров и форм  –  более чем 350 типов круглых имплантов, которые представлены огромным ассортиментом размеров в четырех разных профилях, с двумя типами высоковязких гелей и двумя типами поверхностных текстур.

Специальная структура имплантов Ergonomix позволяет имплантам приспосабливаться к движению тела. В положении женщины лежа на спине они принимают круглую форму, а в положении стоя приобретают каплевидную. Ergonomix – исключительный имплант, позволяющий добиться таких же вида, ощущения и движений, как у натуральной груди.

Что нового принесла Мотива?

Фирма Мотива сегодня единственная на рынке предлагает эргономические импланты. Большим новшеством в технологии безопасности также стал Q-чип, которым снабжены все грудные импланты Мотива. Благодаря этой технологии можно легко идентифицировать имплант с помощью специального терминала по 15-значному коду без какой-либо бумажной документации и необходимости вынимать имплант из тела. Это первая в своем роде технология, которую одобрило агентство FDA для использования у человека. Она абсолютно безопасна и действенна, полностью совместима с магнетическим резонансом и маммографическим обследованием. 

Вот и до Чехии добрались облегченные грудные импланты B-lite, которые обладают памятью формы – после сдавливания возвращаются к исходному виду без деформации.


В пластической хирургии новинки – нечастое явление, а потому заслуживают пристального внимания. И мы сегодня поговорим об относительно новом типе эндопротезов B-lite с наполнителем из микроскопических силикатных шариков, анонсированный в 2014 году. От новинки ожидают проявления большей стойкости к давлению и более стабильную форму по сравнению с классическими имплантами. Оболочка новых имплантов изменений не претерпела – изготовлена из силикона, а вот наполнитель сделан по новой технологии, которая комбинирует силиконовый гель с воздушными микросферами. Попросту говоря, имплант наполнен силиконом с воздушными пузырьками, которые облегчают вес геля. В результате получаем более легкие (примерно на 30%) импланты.

После помещения силиконового импланта в грудь, может настать (не сразу, конечно) ее провисание, потому что имплант обладает большим весом, чем физиологическая грудь. Причем, чем имплант больше, тем он тяжелее, тем сильнее его вес действует на провисание груди и растяжение кожи. Поэтому через несколько лет женщину может ожидать еще одна операция по коррекции груди. Именно из-за минимального риска повторной операции B-lite импланты весьма интересны.

Читать дальше →

В чем заключается принципиальное различие между увеличением груди имплантами и увеличением с помощью собственного жира?

Увеличение груди имплантом означает вложение импланта, т.е. инородного тела, под грудную железу или грудную мышцу. Результат операции в этом случае гарантирован (если не случатся серьезные осложнения), грудь увеличена точно на договоренный размер импланта. Грудные импланты изготавливаются из абсолютно инертного материала, у которого не было замечено никакого нежелательного влияния на состояние здоровья, с минимальным риском неблагоприятной реакции. Единственым вопросом в настоящее время остаются случаи появления экстремально редкого заболевания ALCL (Anaplastic Large Cell Lymphoma) — FDA регистрирует порядка 60 случаев этого типа лимфомы на 5 — 10 миллионов женщин после маммопластики. Похоже все-таки, что оно чаще возникает у женщин с имплантами, тем не менее, медицинские авторитеты заявляют, что использование грудных имплантов безопасно.



Увеличение груди собственным жиром имеет четыре ограничения.
Читать дальше →

По сообщениям некоторых СМИ в конце сентября немецкие аудиторы побывали на производстве бразильской компании SILIMED. Результаты проверки неутешительны — поверхности некоторых устройств загрязнены. Это привело к приостановке продаж силиконовых имплантов груди, пениса и яичек, вагинальных стентов Silimed в странах Европы, Бразилии и Великобритании.
Пока неизвестно попали ли зараженные импланты к потребителям, но призываем вас быть внимательными и осторожными!

А вот и один из источников информации
timaltmed.com/novosti/velikobritaniya-ostanovila-prodazhi-silikonovyx-implantatov-silimed-iz-za-ugrozy-zagryazneniya

Т.к. с самого начала я ничего не расчитывала получить от этого конкурса, потому что у стареньких девочек очень мощная поддержка. Кстати, Юля, прими мои поздравления. Я очень рада за тебя. Желаю, чтобы у тебя была грудь твоей мечты.



Я позвонила нашему местному хирургу, к которому ходила раньше на консультацию. Позвонила, чтобы задать ему несколько вопросов. Я слышала, что он своей дочери поставил немецкие импланты, поэтому я задумалась о том, что дочке он бы плохое не посоветовал...
Читать дальше →