Зуб мудрости: сохранить нельзя удалить

Появление зубов мудрости почти как вручение паспорта, свидетельствует о готовности
человека вступать в самостоятельную жизнь. Они режутся в конце подросткового возраста
или даже после 20 лет. Однако, по сути, моляры или «восьмерки», как еще часто
называют зубы мудрости, своего рода атавизм, доставшийся нам по наследству от
предков.
Прежде зубы мудрости нужны были для того, чтобы разгрызать твердую пищу, но со
временем рацион питания человека изменился, пища стала мягче и как таковая надобность
в мудрых «восьмерках» исчезла. Моляры стали атрофироваться и развиваются совершенно
иначе, чем это было задолго до нас — когда у зубов мудрости было свое функциональное
предназначение.
У современных людей «восьмерки» стали слабыми и хрупкими, они больше подвержены
кариесу, чем остальные зубы, и легко скалываются и ломаются. У четверти населения
планеты зубов мудростивообще нет и никогда не было. Дело в том, что челюсть наших
современников стала короче на 4 мм, и для моляров там зачастую не находится места.
Не исключено, что по такому пути эволюции пойдет все человечество.
Но пока обладателей зубов мудрости остается большинство, в стоматологических
кругах продолжается дискуссия: удалять или не удалять «восьмерки» и нужно ли заниматься
их протезированием, если удаление все-таки случилось.
Моляры как сплошное недоразумение
У зуба мудрости нет предшественника в виде молочного
зуба, поэтому процесс его прорезывания всегда более болезненный и сложный, чем
у других зубов. Помимо этого, на месте роста моляра локализуется инфекция, которая
нередко приводит к осложнениям и воспалениям, а если своевременно не предпринять
соответствующие меры, то можно ожидать и дистопии (аномалии положения зуба в зубном
ряду, которая проявляется в смещении зуба в сторону щеки, языка или поворачивании
вокруг своей оси).В последнем случае растущая «восьмерка» начинает разрушать соседние
зубы и порой даже приводит к сжатию и скрученности всего зубного ряда.
Однако благополучное прохождение данного этапа отнюдь не гарантирует, что в дальнейшем
не будет проблем с зубами мудрости.Доступ к «восьмерке» весьма ограничен, чистить
такие зубы сложно, а естественным путем очиститься они не могут в виду слабой
функциональности. Кроме того, между моляром и соседними зубами иногда образуется
довольно-таки глубокая щель, которая служит идеальным очагом для развития инфекции.
Избежать появления кариеса или воспаления в таких ситуациях крайне сложно.
Так удалять или лечить зуб мудрости?
В Германии стоматологи уверены, что лечение зубов мудрости неэффективно и проблематично,
а потому предлагают удаление всех «восьмерок» как оптимальный способ избавления
от проблем.
Чаще всего стоматологи рекомендуют удалять зубы мудростиДобраться
до моляров действительнокрайне сложно, в некоторых случаях, бывает, невозможно
применить бормашину, и радиус обзора весьма ограничен. Корни и каналы такого зуба
«растут» непредсказуемо. Так что прежде чем вылечить моляр, дантисту придется
помучиться. Но даже успешное лечение не гарантирует стабильного положительного
результата на длительное время. Зуб мудрости может снова заболетьпо причине все
того же неудачного расположенияилипатологического развития зуба. Ни один доктор,
даже самый квалифицированный, не сможет повлиять на данные факторы.
Поэтому зуб мудрости можно лечить бесконечно, но нередко стоматологи рекомендуют
его удалить.
Впрочем, есть ряд показаний, когда удаление «восьмерки» является обязательной
процедурой. Наиболее часто зуб мудрости удаляют, если он провоцируетразрушение
или порчу соседних зубов.Также зубы мудрости удаляют при установке брекетов, чтобы
появилось свободное пространство для устранения скученности зубов и исправления
прикуса.
Необходимо ли ставить имплантат вместо удаленного моляра?
Теоретически установить имплант на место удаленного
зуба мудрости возможно. Но стоматологи задаются вопросом: зачем это делать, если
без «восьмерки» можно спокойно обойтись, а с установкой импланта сопряжены такие
сложности и риски, которые не оправдываются совершенно понятным желанием заполучить
полный ряд зубов.
Одной из веских причин отказаться от имплантации зуба мудрости являются сложности
в определении оптимального угла наклона стержня.
Даже небольшое отклонение от нормы может привести к тому, что зуб не приживется.
Обычные зубы, данные нам от природы, даже при небольшой кривизне, благодаря нескольким
корням надежно крепятся к челюсти и поэтому могут амортизировать в так называемой
импровизированной «сумке». Имплант не обладает гуттаперчевой способностью.
Более того, есть опасение образования между зубами зазора, если при сжатии челюстей
нагрузка будет не совпадать с осью импланта, — тогда в образовавшуюся дыру станут
попадать остатки пищи и микробы, а это приведет к очередным воспалениям и кариесу.
Но даже при благоприятном стечении обстоятельств на этапе протезирования невозможно
избежать последующих трудностей. Дело в том, что между коронкой и десной после
имплантации остается небольшой стык, который невозможно качественно очищать, —
а это опять-таки прямой путь к возникновению инфекционных очагов и серьезным проблемам.
Поэтому, по мнению стоматологов, тратиться на имплантацию зубов мудрости бессмысленно,
точно так же, как заниматься их лечением. Наиболее целесообразно раз и навсегда
избавиться от беспокойного зуба, тем самым сохранив свои здоровье, деньги и время.