Девочки, держитесь, я опять про грудь))))))

Ну вы же понимаете, что я обязана поделиться с вами информацией, которую считаю интересной и полезной.
Я все про подмышечный доступ. Очень он меня заинтересовал, и именно у Вадима Сергеевича. Наверное, к другому доктору я бы на подмышечный не решилась. Читаю сейчас статьи, мнения на этот счет. И все больше склоняюсь именно к аксиллярному доступу (опять же ИМЕННО у Вадима Сергеевича!). Так как доступ этот должен делать только высококвалифицированный специалист, обладающий методикой эндоскопического увеличения груди! Это все про Вадима Сергеевича!

Мнение на этот счет самого нашего доктора озвучивала Юля в своем блоге http://vseokrasote.ru/blog/21943.html
А я хочу представить вам мнение других мега хирургов:



Салиджанов Анвар Шухратович
Это хорошая методика увеличивающей маммопластики. Из очевидных плюсов – менее заметный рубец. Небольшой минус – с таким доступом нельзя поставить импланты большого размера (более 400 ml).
Есть еще одна проблема, связанная с прогрессом технологий.
Сейчас все большую популярность приобретают полиуретановые импланты,
особенно для повторных операций. Но полиуретановые импланты невозможно установить через подмышечный доступ – они очень гигроскопичны (всасывают окружающую влагу).
Есть и еще один нюанс. Учитывая близкое расположение сосудов
около грудины, доктора часто не отслаивают глубокие ткани. Если крупный
сосуд закровил – остановить кровотечение тяжело. Приходится делать
разрез на груди.
Доступ через подмышечную область, без сомнения, выгоднее со стороны
окружающих. Женщина может не стесняться вида своей груди. Но даже такой
доступ не гарантирует отсутствие келоидных рубцов.



Сергеев Илья Вячеславович
Я ко всем методикам увеличения груди отношусь положительно. Каждая из
них имеет право на существование. При эндоскопическом увеличении груди
разрезы, как правило, делаются в области подмышки, и рубцы остаются
только там. К сожалению, все разрезы, которые производятся на теле
оставляют рубцы. В этой связи важно понимать, что метод увеличения
груди через подмышку не рекомендуется применять в том случае, если у
пациента есть склонность к келлоидным, гипертрофическим рубцам, потому
что зона декольте, зона плеч и зона подмышек очень часто подвержена
именно таким некрасивым рубцам.
Если девушка приходит на пляж, поднимает руки и у нее в подмышках
виднеются достаточно грубые рубцы, наличие которых, кстати, не всегда
обусловлено мастерством хирурга, это смотрится не очень эстетично.
Поэтому для таких пациентов лучше оперировать по-другому, например, по
ареоле, поскольку зона стыка пигментной зоны ареолы с кожей обычно
создает меньше проблем в плане келлоида и гипертрофии рубцов. Помимо
этих оговорок, эндоскопическое увеличение груди - это очень хорошая
методика. Другое дело, что не все хирурги ею владеют и не все могут ее
предложить, в виду отсутствия эндовидеотехники. При мастерстве хирурга
из подмышки можно поставить любой имплант: круглый, анатомический. Я эту методику применяю, хотя, по указанной причине, не всегда рекомендую ее пациенткам.



Бабаян Гайк Павлович
Я использую метод установки имплантов груди через подмышечный доступ,
однако в нем нет ничего революционного. У каждого вида доступа есть свои
преимущества и недостатки. Мне кажется, что у данного метода увеличения
груди больше минусов, чем плюсов. Единственное преимущества этого доступа – это отсутствие рубцов в районе молочной железы. В своей практике я больше использую ареолярный или субмаммарный доступ.



Блохин Сергей Николаевич
Этот метод увеличения груди привлекателен тем, что разрез в подмышечной области, (если он сделан по складке кожи), практически незаметен, а затем и во все исчезает.
Но, эта операция требует довольно высокой квалификации хирурга, так
как установка импланта - не есть конец операции. Надо разместить его
так, чтобы грудь имела максимально эстетическую форму.
Через подмышечный доступ это сделать довольно проблематично.
Существует несколько вариантов установки грудных имплантов через
подмышечный доступ: под ткань молочной железу, под большую грудную мышцу
и сочетанный способ.
Опасность этого метода связана с разрезом в подмышечной
области, который находится недалеко от проекции подмышечного
сосудисто-нерного пучка. При плохом знании топографии этой области могут
быть серьезные осложнения.



Якимец Валерий Григорьевич
Первые 14 из 20 лет моего занятия пластической хирургией я, практически
ежедневно выполняя операции по увеличению груди, предпочитал
исключительно поджелезистый (субмаммарный) доступ. В последствии в своей
практике я начал использовать и периареолярный доступ, однако в
настоящее время я преимущественно выполняю операции по увеличивающей
маммопластике из подмышечного доступа (эндоскопический способ).
Бесспорно, эндоскопическое увеличение груди считается самым сложным методом, однако когда знаешь, как правильно обойти «подводные камни» и когда метод отработан до автоматизма, данный доступ я считаю наиболее результативным.
Выбор можно объяснить: мне нравится форма груди пациенток, которая
получается из подмышечного доступа, железа не травмируется (что крайне актуально для нерожавших девушек),
имплантат не соприкасается с железой, а только с мышцей,
послеоперационный рубец в последующем (4-6 месяцев спустя) не виден, чувствительность ареолы не снижается.
Чтобы имплантаты не смещались, мы выполняем ряд манипуляций, вследствие
чего смещение вверх не происходит. При проведении операции под
контролем эндоскопа все прекрасно видно. Хочу также отметить, что
установление имплантатов анатомической формы объемом до 400 мл. при
подмышечном доступе возможно, и я выполняю подобное довольно часто.



Бакирханов Сарвар Казимович
Должен сразу поправить название — видеоассистированное
эндопротезирование груди. Я к любому эндоскопическому методу отношусь
прекрасно, так как в некоторых случаях имеется выраженное преимущество
над другими методами. Эндоскопическое сопровождение – это методика,
которая осуществляется под контролем зрения. Хирург с помощью
эндоскопа видит все, что у него на пути, когда он выделяет и формирует
ложе эндопротеза: кровоточащий сосуд, границы мышцы, нервы и т.д. Это делает
способ малотравматичным, дает бОльшую гарантию на отличный результат,
минимализирует такие осложнения как гематома, серома, кровоточение в
ранний послеоперационный период. Осложнения могут появиться только в
случае некачественно выполненной операции, поскольку неукоснительное
соблюдение техники метода исключает такие последствия. Зачастую многие хирурги выдают обычную операцию за эндоскопию. Как
говорит один мой знакомый хирург, «для выполнения эндоскопии мне
эндоскоп не нужен». Тем не менее я считаю прекрасным тот метод
эндопротезирования, которым отлично владеет данный хирург. И результаты
это подтверждают.



Росс Андрей Владимирович
Установка имплантов через подмышку - это один из трех основных методов
установки грудных протезов. Есть приверженцы того или иного доступа,
есть хирурги, которые владеют только одним методом. Но вообще специалист должен владеть любой методикой и по желанию пациентки предложить ей один из трех вариантов доступа.
Установка имплантов через подмышечный доступ чуть «моложе», чем все
остальные методы, но в нем нет ничего "инновационного". Однако требуется
специальные инструменты и эндоскопическое оборудование. И конечно
достаточный опыт для правильного расположения импланта и безопасности
пациента. Этот метод может быть рекомендован молодым нерожавшим женщинам с очень плотной грудью и маленьким размером ареолы.
А вообще среди всех проводимых мною операций эта
методика используется где–то в 20% случаев, а 80% операций я обычно
провожу через ареолу.
Что касается рубцов после операции, то здесь стоит иметь в виду, что
рубцы в подмышечной зоне открыты практически все время, в отличие от
рубцов на ареоле. Поэтому многие пациентки даже при едва заметном с
нашей точки зрения рубце отказываются от ношения одежды без рукавов или
маек.
Так что, девчат, я ставлю этот способ в приоритетные для себя! Птоза у меня нет, грудь не большая (ессно, а иначе, что бы я здесь делала?! :))), импланты хочу тоже не 500 мл.
Вот!