Поговорим о липосакции

Липосакция, в России, в начале 90х годов, стала приобретать огромную популярность.
Вместе с популярностью этой операции растет и количество разочарованных, недовольных
женщин сделавших липосакцию. Недовольны, как правило, эстетическими результатами,
и возникающими осложнениями (эстетическими).
Говоря о липосакции, мы не ставим перед собой цель сформировать у Вас негативное,
или неверное отношение к этой операции, также не ставим цель принизить, или еще
каким либо образом исказить представления о пластических хирургах, и о результатах
липосакции. Есть огромное количество женщин, которым была подарена, с помощью
липосакции, не только новая фигура, но и новая полноценная жизнь. Эти женщины
довольны результатами липосакции, поэтому никуда не обращаются. Но липосакция-
это хирургическая операция, которая, как и любая другая хирургическая процедура,
может привести к неудовлетворительным результатам и осложнениям. Этого никто не
скрывает.
Здесь и далее речь идет о молодых и худых женщинах с неудовлетворительными результатами
и осложнениями после липосакции, которые к нам обращались за помощью. Статья основана
на нашем практическом опыте наблюдения результатов и осложнений после липосакции.
К нам за помощью обращаются женщины после липосакции, с просьбой убрать «бугры»,
неровности, вмятины, выровнять ассиметрию. У подавляющего большинства женщин,
обратившихся к нам, бугры, волны, вмятины начали появляться спустя год, два после
липосакции. Многим из них была предложена повторная операция не гарантирующая
результат, или вовсе было отказано в хирургической коррекции этих недостатков.
Почему появляются бугры, волны, вмятины и неровности?
Ответить на этот вопрос нам поможет небольшой экскурс в технику проведения липосакции,
и ее виды.
На сегодняшний день существует четыре основных вида
липосакции: стандартная (традиционная) липосакция, ультразвуковая липосакция,
гипотоническая липосакция и шприцевая липосакция.Суть операции заключается
в удалении избыточных отложений жировой ткани методом аспирации. Через небольшие
разрезы на коже (
10—15мм.), вводится специальная металлическая канюля (полая игла) соединенная с вакуумным
отсосом. Канюлей совершают поршневые движения, разрушающие жир, и откачивают его
наружу с помощью отсоса. Диаметр канюли зависит от техники липосакции, может быть

2—3мм., а может и
5—6мм. Операцию проводят под общим обезболиванием при удалении больших объемов жировой
ткани, и под местым обезболиванием при удалении небольших объемов. Продолжительность
от 30 минут до нескольких часов.
На сегодняшний день существует четыре основных вида липосакции: стандартная (традиционная)
липосакция, ультразвуковая липосакция, гипотоническая липосакция и шприцевая липосакция.
Стандартная (традиционная) липосакция имеет две модификации: «dry»(сухая) и «wet»(влажная). Это самый старый метод
липосакции.
При сухой липосакции жир разжижается с помощью канюли и отсасывается отсосом.
При данной операции существенная кровопотеря, требующая гемотрансфузий. Метод
очень травматичен.
При влажной липосакции техника такая же, только зона операции предварительно
обкалывается раствором местного анестетика, и используется меньший диаметр канюли.
Ультразвуковая липосакция. Жировые скопления сначала разрушают до жидкого состояния ультразвуком, и только
после этого выполняется его аспирация. Разжижение жировой ткани может производиться
с помощью ультразвукового зонда введенного под кожу (подкожная ультразвуковая
липосакция), либо с помощью накожного излучателя (накожная ультразвуковая липосакция).
Метод позволяет удалить достаточно большой объем жира. Ультразвук стимулирует
сокращение кожи, снижается вероятность образования кожной складки в зоне операции
(эффект подтяжки кожи). Ультразвук может вызвать внутренний ожог кожи.
Софт липмодел (soft lipo model-«щадящее липомоделирование»). Наиболее современная разработка. Вместо ультразвука, жир разрушается с помощью
высокочастотных токов и удаляется через небольшие разрезы.
Гипотоническая липосакция. Зона операции предварительно (за
30—60 минут до операции) обкалывается специальным раствором (Кляйна), в количестве
равном предполагаемому объему аспирата, затем, через небольшой разрез, производится
аспирация растворенного, избыточного жира. Как правило используется местная анестезия.
По сравнению с остальными техниками липосакции минимальная кровопотеря (происходит
сужение кровеносных сосудов, за счет большого количества вводимого раствора).
Заживление происходит быстрее.
Шприцевая липосакция. Применяется для хирургической коррекции маленьких зон — область коленных суставов,
подбородок и др. Объем удаляемого жира не превышает 100 — 200 гр. на зону. Широкого
распространения шприцевая липосакция не получила.
Многие, ошибочно считают, что липосакция это быстрая процедура- провели денек,
другой в клинике, и уже можно возвращаться к обычной, активной жизни. Все не так
просто, как хотелось бы. Действительно, сама операция (от 30 минут, до нескольких
часов), и пребывание в клинике (от одного до нескольких дней), процесс быстрый,
но еще не окончательный. Большинство пациентов еще несколько недель находятся
на домашнем, постельном режиме. После операции необходимо носить компрессионное
белье (от нескольких недель, до нескольких месяцев), заниматься послеоперационной
реабилитацией — массаж, косметологическая аппаратура (физиотерапия), и др. Процесс
выздоровления и заживления тканей проходит у всех по разному, у
кого-то быстрей, у
кого-то медленнее. Предварительные результаты липосакции оценивают через 1,5 месяца,
конечный результат оценивается через
4—6 месяцев после операции.
Теперь вернемся к вопросу о буграх, волнах и неровностях
Бугры и волны — это плотная соединительно-фиброзная ткань. Ее рост в зоне операции
— нормальная, закономерная реакция организма на травматизацию ткани инструментами
(канюлей, кюреткой, зондом). Разрастаясь в зоне травматизации, соединительно-фиброзная
ткань пытается компенсировать, зарастить травмированную область, и прирастить
кожу. Бугры, волны, как правило, очень плотные при пальпации, могут напоминать
стиральную доску или грозди винограда, могут быть маленькими (едва заметными),
а может сложиться и так, что они будут расположены достаточно глубоко, и их совсем
не будет видно. В зависимости от степени и выраженности бугров хирурги предлагают
различные виды хирургической коррекции. В большинстве случаев это повторная липосакция
(и, как правило не одна) с подкожным рассечением рубцов в зоне наибольшего втяжения,
либо контурная пластика собственной жировой тканью (липофилинг). Но никто Вам
не гарантирует результат, так как это осложнение сложно поддающееся лечению. К
тому же, повторная липосакция- это опять травматизация ткани, а значит бугров
добавиться.
К нам обращаются женщины после липосакции, с просьбой выровнять поверхность,
убрать бугры, уплотнения и неровности, устранить ассиметрию, выровнять контуры
фигуры. По объективным причинам мы стараемся не работать с женщинами после липосакции,
не потому что методом ручной липокоррекции невозможно это исправить (было несколько
клиенток, которым полностью удалось убрать бугры и ассиметрию).
Причины частого отказа женщинам после перенесенной липосакции заключаются в следующем:

Количество сеансов, для устранения вышеперечисленных недостатков, определить
заранее невозможно.
Ткань жесткая и очень плотная, сеансы могут протекать несколько болезненней,
чем обычно. Одна из главных причин отказа, в том, что руки специалиста после одного
такого сеанса, сильно травмируются, и приходится не менее недели заниматься их
лечением.
Промежутки между сеансами увеличиваются, так как процесс заживления тканей длится
дольше (потому что ткань плотная и нарушен лимфоток).
Переносимость сеансов хуже, чем обычно. Побочных эффектов больше.
Психологические причины.

1 комментарий

комментарий был удален
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.