Про наркозы из первых рук :)
Я работаю анастезиологом в больнице, и моя подруга тут на форуме мне проела мозг - напиши про наркозы. Попробую объяснить "на пальцах " по заявкам читателей :)
Седация - вид анестезиологического пособия, при
котором не угнетается спонтанное дыхание пациента, человек достаточно
обезболен для спокойного ведения операции, усыплен гипнотическими
препаратами, но дышит сам. Можно проводить не большие операции, например
дробить камни в почках ультразвуком (процедура длится час, полтора... в
нормальном сознании не вытерпить... В ластической хирургии - я
присутствовала на блефаропластике с седатированными пациентами. Есть
риск того что человек не глубоко уснул, и при определенных манипуляциях
может проснуться, пошевельться, не желательно для хирурга. Есть другой
риск того что уснет слишком глубоко и перестанет дышать, всегда
мониторируется сатурация крови кислородом.
Общий наркоз - с ним выпоняются большинство
полосных операций. Необходима интубация трахеи, в рот, в трахею ставят
интубационную трубку - и апарат искусственного дыхания дышит за
человека. При этом необходимо использование миорелаксантов - вещества
курароподобные которые парализуют человека, на то время пока длится
операция. Миорелаксанты имеют разный срок действия. Плюс делается
обезболивание и усыпление... (страшное дело остаться парализованными -
миорелаксантом и в сознании...)
Местная анестезия. Обычно выполняется хирургом -
маленькие операции - например паховые грыжи, иссечение чего либо на
коже... Просто обкалывается локальным анестетиком зона операции. при
этом часто дается немного успокаивающих препаратов, притупляющих
сознание (бензодиазепины).
Локорегиональная анестезия - различные виды блоков
нервов - обкалываются анестетиками определенные нервы в определенных
точках - при этом пропадает чувствительность на интересующем участке
тела - чаще используют в травматологии - например для операций на кисти,
стопе...
Спинальная анестезия - введение анестетика в
субарахноидальное пространство, блокируется передача импульсов по нервам
находящихся в спинном мозге, на какое то время человека парализует (3-4
часа) для операций на ногах (варикозные вены, ампутации) и на органах
малого таза (кесарево сечеие)
Эпидуральная анестезия - похожа на спинальную, но
анестетик вводится в эпидуральное пространство, не доходя до спинно
мозгового пространства.
Эпидуральная аналгезия - делается при родах (для уменьшения боли во время схваток)
У каждого вида анестезиологических пособий есть свои показания, противопоказания, осложнения.....
Беременность не является противопоказанием к наркозу. И также ерунда полная, что после наркоза нельзя год беременнеть. Скорее надо понять, для чего он делался, может именно это станет препятствием к дальнейшей беременности, а не сам наркоз.
Седация - вид анестезиологического пособия, при
котором не угнетается спонтанное дыхание пациента, человек достаточно
обезболен для спокойного ведения операции, усыплен гипнотическими
препаратами, но дышит сам. Можно проводить не большие операции, например
дробить камни в почках ультразвуком (процедура длится час, полтора... в
нормальном сознании не вытерпить... В ластической хирургии - я
присутствовала на блефаропластике с седатированными пациентами. Есть
риск того что человек не глубоко уснул, и при определенных манипуляциях
может проснуться, пошевельться, не желательно для хирурга. Есть другой
риск того что уснет слишком глубоко и перестанет дышать, всегда
мониторируется сатурация крови кислородом.
Общий наркоз - с ним выпоняются большинство
полосных операций. Необходима интубация трахеи, в рот, в трахею ставят
интубационную трубку - и апарат искусственного дыхания дышит за
человека. При этом необходимо использование миорелаксантов - вещества
курароподобные которые парализуют человека, на то время пока длится
операция. Миорелаксанты имеют разный срок действия. Плюс делается
обезболивание и усыпление... (страшное дело остаться парализованными -
миорелаксантом и в сознании...)
Местная анестезия. Обычно выполняется хирургом -
маленькие операции - например паховые грыжи, иссечение чего либо на
коже... Просто обкалывается локальным анестетиком зона операции. при
этом часто дается немного успокаивающих препаратов, притупляющих
сознание (бензодиазепины).
Локорегиональная анестезия - различные виды блоков
нервов - обкалываются анестетиками определенные нервы в определенных
точках - при этом пропадает чувствительность на интересующем участке
тела - чаще используют в травматологии - например для операций на кисти,
стопе...
Спинальная анестезия - введение анестетика в
субарахноидальное пространство, блокируется передача импульсов по нервам
находящихся в спинном мозге, на какое то время человека парализует (3-4
часа) для операций на ногах (варикозные вены, ампутации) и на органах
малого таза (кесарево сечеие)
Эпидуральная анестезия - похожа на спинальную, но
анестетик вводится в эпидуральное пространство, не доходя до спинно
мозгового пространства.
Эпидуральная аналгезия - делается при родах (для уменьшения боли во время схваток)
У каждого вида анестезиологических пособий есть свои показания, противопоказания, осложнения.....
Беременность не является противопоказанием к наркозу. И также ерунда полная, что после наркоза нельзя год беременнеть. Скорее надо понять, для чего он делался, может именно это станет препятствием к дальнейшей беременности, а не сам наркоз.
9 комментариев
Очень полезно знать.
мне вот вынимали с седацией - ничего не чувствуешь, все зашибись. Вроде и вставлять так же будут (если в Италии )
у меня самая большая проблема, что с общим наркозом нельзя кушать ни до, ни после - можно с голоду умереть! А с седацией - проснулся и откушал :) Совсем же другое дело!
Pochemu ne delaiut grud s sedaziey - kagdiy anestesiolog pered operaziey sam reshaet chto komu delat, znachit v ix bolnize priniato delat grud s obshim narkozom, s nim nadegnee, i spokoynee anestesiologu.... i posle sedazii tochno tak ge nelsia kushat, ni do ni posle.... eto stranno chto davali srazu kushat...