В имплантологии нельзя полагаться на «авось»
О сложности и популярности профессии хирурга-имплантолога, о современной медицине,
понятии «гнатология» и о многом другом — стоматолог-имплантолог Станислав Горин.
Корр.: Сергей Леонтьевич, что выделило стоматологию в отдельную науку? Ведь полтора
века назад это даже не считалось врачеванием.
Сергей Горин: Основная движущая сила прогресса в медицине — попытки избавить человека от
боли. Все, что болит на лице, доставляет очень большие страдания, поскольку в
этой области сосредоточено огромное количество нервных окончаний, больше чем в
любой другой части тела. Поэтому сначала из общей выделилась челюстно-лицевая
хирургия, и лишь затем — стоматология, а в ней восстановление и лечение собственно
зубов является одной из составляющих.
Корр.: Самые популярные поводы для обращения к стоматологу — вылечить кариес, установить
протез вместо зуба, так?
Сергей Горин: Нет, не только. Не цель поставить имплантат, пломбу или коронку, это лишь способы
достижения цели — реабилитации и устранения проблем челюстно-лицевой области.
При потере зубов или их возрастном стирании изменяется высота прикуса, лицо стареет,
изменяется дикция — это видно не только стоматологу, человек сам замечает это,
глядя на отражение в зеркале. Такие изменения неминуемо ведут к нарушениям функций
челюстно-лицевого аппарата, в этом может помочь только врач. Медленно, но все
же вернется объем утраченной костной ткани и нивелируются изменения, которые происходили
годами, за счет протезной конструкции. Но без знаний гнатологии «просто новые
зубы», в том числе установленные на имплантатах, могут стать причиной самых разных
проблем.
Корр.: Что же такое гнатология?
Сергей Горин: Это наука о гармоничном взаимоотношении нижней и верхней челюстей. Вернуть человеку
зубы — давно уже не проблема. Главное, чтобы при этом он получил прежний гармоничный
профиль, чтобы разгладились носогубные складки, восстановились физиологические
функции сустава. Просто новые зубы — это не единственная цель при протезировании.
Корр.: Почему к понятию имплантология часто стали применять определение эстетическая?
Разве к услугам эстетической стоматологии относится не только отбеливание и выравнивание?
Сергей Горин: Помимо того, что это часть рекламной акции, которая призвана зазвать пациентов,
это относится к требованиям пациентов. Ведь каждый пациент хочет, чтобы его ротовая
полость была здоровой, но большинство интересует эстетическая сторона дела. Некоторые
стоматологи подобно скульпторам лепят пломбы, есть, конечно, и те, кому все равно
— лишь бы поставить. Еще лет десять назад об эстетике в имплантологии и речи не
шло, а сегодня это очень популярно, а главное, возможно.
Корр.: Что в самом имплантате особенного? Почему отечественные имплантаты не столь
популярны?
Сергей Горин: Согласитесь, завод, который изготавливает «Ладу» вряд ли способен производить
«Феррари». Невозможно на плохом имплантате сделать все качественно от корня до
коронки.
Корр.: Как Вы считаете, имплантация когда-нибудь станет дешевле?
Сергей Горин: Безусловно, за счет того, что будут появляться более дешевые аналоги имплантатов
дорогих производителей, разовьется конкуренция среди специалистов. Но нельзя ожидать,
что ее стоимость сравняется с установкой пломбы, это вряд ли когда-нибудь случится.
Корр.: Так хочется надеяться, что когда-нибудь развитие клеточных технологий приведет
к тому, что в восстановлении утраченных зубов участия хирурга или ортопеда не
потребуется. Достаточно будет терапевту сделать один укол...
Сергей Горин: Подобные эксперименты со стволовыми клетками проводятся уже давно, но настоящий
зуб вырастить еще никому не удавалось. Пока у исследователей получается вырастить
некий комок костной ткани, который зубом не назовешь. Однако я уверен, что в ближайшее
время имплантология будет развиваться в других направлениях, связанных со стволовыми
клетками.
Корр.: Но почему же тогда далеко не всегда пациенты довольны результатами лечения?
Сергей Горин: Стоматология — не дар Божий. Это умение оперировать определенной информацией
и выполнять инструкции производителя. Если при этом полагаться на «авось», то
и результат будет соответствующий.
понятии «гнатология» и о многом другом — стоматолог-имплантолог Станислав Горин.
Корр.: Сергей Леонтьевич, что выделило стоматологию в отдельную науку? Ведь полтора
века назад это даже не считалось врачеванием.
Сергей Горин: Основная движущая сила прогресса в медицине — попытки избавить человека от
боли. Все, что болит на лице, доставляет очень большие страдания, поскольку в
этой области сосредоточено огромное количество нервных окончаний, больше чем в
любой другой части тела. Поэтому сначала из общей выделилась челюстно-лицевая
хирургия, и лишь затем — стоматология, а в ней восстановление и лечение собственно
зубов является одной из составляющих.
Корр.: Самые популярные поводы для обращения к стоматологу — вылечить кариес, установить
протез вместо зуба, так?
Сергей Горин: Нет, не только. Не цель поставить имплантат, пломбу или коронку, это лишь способы
достижения цели — реабилитации и устранения проблем челюстно-лицевой области.
При потере зубов или их возрастном стирании изменяется высота прикуса, лицо стареет,
изменяется дикция — это видно не только стоматологу, человек сам замечает это,
глядя на отражение в зеркале. Такие изменения неминуемо ведут к нарушениям функций
челюстно-лицевого аппарата, в этом может помочь только врач. Медленно, но все
же вернется объем утраченной костной ткани и нивелируются изменения, которые происходили
годами, за счет протезной конструкции. Но без знаний гнатологии «просто новые
зубы», в том числе установленные на имплантатах, могут стать причиной самых разных
проблем.
Корр.: Что же такое гнатология?
Сергей Горин: Это наука о гармоничном взаимоотношении нижней и верхней челюстей. Вернуть человеку
зубы — давно уже не проблема. Главное, чтобы при этом он получил прежний гармоничный
профиль, чтобы разгладились носогубные складки, восстановились физиологические
функции сустава. Просто новые зубы — это не единственная цель при протезировании.
Корр.: Почему к понятию имплантология часто стали применять определение эстетическая?
Разве к услугам эстетической стоматологии относится не только отбеливание и выравнивание?
Сергей Горин: Помимо того, что это часть рекламной акции, которая призвана зазвать пациентов,
это относится к требованиям пациентов. Ведь каждый пациент хочет, чтобы его ротовая
полость была здоровой, но большинство интересует эстетическая сторона дела. Некоторые
стоматологи подобно скульпторам лепят пломбы, есть, конечно, и те, кому все равно
— лишь бы поставить. Еще лет десять назад об эстетике в имплантологии и речи не
шло, а сегодня это очень популярно, а главное, возможно.
Корр.: Что в самом имплантате особенного? Почему отечественные имплантаты не столь
популярны?
Сергей Горин: Согласитесь, завод, который изготавливает «Ладу» вряд ли способен производить
«Феррари». Невозможно на плохом имплантате сделать все качественно от корня до
коронки.
Корр.: Как Вы считаете, имплантация когда-нибудь станет дешевле?
Сергей Горин: Безусловно, за счет того, что будут появляться более дешевые аналоги имплантатов
дорогих производителей, разовьется конкуренция среди специалистов. Но нельзя ожидать,
что ее стоимость сравняется с установкой пломбы, это вряд ли когда-нибудь случится.
Корр.: Так хочется надеяться, что когда-нибудь развитие клеточных технологий приведет
к тому, что в восстановлении утраченных зубов участия хирурга или ортопеда не
потребуется. Достаточно будет терапевту сделать один укол...
Сергей Горин: Подобные эксперименты со стволовыми клетками проводятся уже давно, но настоящий
зуб вырастить еще никому не удавалось. Пока у исследователей получается вырастить
некий комок костной ткани, который зубом не назовешь. Однако я уверен, что в ближайшее
время имплантология будет развиваться в других направлениях, связанных со стволовыми
клетками.
Корр.: Но почему же тогда далеко не всегда пациенты довольны результатами лечения?
Сергей Горин: Стоматология — не дар Божий. Это умение оперировать определенной информацией
и выполнять инструкции производителя. Если при этом полагаться на «авось», то
и результат будет соответствующий.
1 комментарий