Все о редукционной маммопластике: уменьшение и подтяжка груди
Женщин, мечтающих о красивой груди, подавляющее большинство. Многие обращаются
к пластическому хирургу с целью вернуть былые размеры и восстановить утраченную
вследствие родов или провисания тканей форму, а некоторые так и остаются один
на один со своей проблемой. В беседе с Александром Викторовичем Грудько, специалистом по пластической хирургии и лазерным технологиям омоложения «Академической клиники эстетической хирургии», мы обсуждали вопросы, связанные с подтяжкой груди.
Корр.: Александр Викторович, какое место в Вашей практике отводится подтяжке груди?
Грудько А.В.: Если сравнивать увеличивающую и уменьшающую маммопластику, то, безусловно, перевес
будет на стороне увеличения груди. Тем не менее, процент операций, который приходится
на долю подтяжек молочных желез или подтяжек с одномоментным увеличением, эндопротезированием,
внушителен. Это значит, что женщинами руководит желание не просто увеличить размер
груди, но и добиться совершенства ее формы. Следует отметить тот факт, что ко
мне обращаются как молодые еще не рожавшие девушки, так и женщины зрелого возраста.
У них одна проблема — опущение тканей молочной железы.
Корр.: Что может стать причиной появления птоза?
Грудько А.В.: Три основополагающих фактора — это беременность, колебание веса и большой объем
молочной железы, который бывает при гипертрофии и гигантомастии. Различают 3 степени
птоза. Птоз I степени наблюдается у пациенток, когда нижний край ареолы ниже субмаммарной
складки. При птозе II степени ареола полностью находится ниже уровня субмаммарной
складки. Птоз III степени характеризуется опущением ареолы ниже субмаммарной складки
на 3 и более см, а также есть псевдоптоз — когда сосково-ареолярный комплекс выше
субмаммарной складки, но есть значительное опущение нижнего полюса молочной железы.
Корр.: Метод коррекции груди, выходит, подбирается с учетом степени птоза?
Грудько А.В.: Не только, потому что хирург должен учитывать особенности анатомического строения
грудной клетки, желание пациентки и прочие моменты. Если у пациентки нет опущения
тканей молочной железы, то можно обойтись одним эндопротезированием. Если I степень
птоза, то мы устанавливаем имплантаты МакГан, Стиль 510. Особенность этого эндопротеза
заключается в том, что у него вогнутая задняя поверхность, благодаря чему обеспечивается
анатомичное прилегание. Кроме того, в одной оболочке имплантата совмещены 2 типа
наполнителя — стандартный когезивный гель и когезивный гель предельной мягкости,
что обеспечивает полную фиксацию тканей и препятствует их опущению. Если при I
степени птоза установить имплант другой марки, то возникнет необходимость в проведении
периареолярной мастопексии, подтяжки вокруг ареолы. Если у пациентки II степень
птоза и при этом нет достаточного объема собственных тканей, то мы выполняем подтяжку
груди по методике SPAIR или разрез вокруг ареолы и вертикально вниз, плюс устанавливаем
эндопротезы. Если собственных тканей достаточно, то проводим подтяжку.
Корр.: Насколько я знаю, большая часть пластических операций по коррекции груди в «Академической
кинике эстетической хирургии» проводится по методике SPAIR. С чем это связано?
Грудько А.В.: С тем, что, во-первых, методика SPAIR позволяет избежать якорного рубца (разрез
вокруг ареолы, вертикально вниз и по субмаммарной складке), во-вторых, она дает
стабильные результаты.
Комментирует Александр Грудько: Возраст пациентки — 28 лет. Не рожала, исходный размер — третий. У пациентки
птоз II степени, но при этом тканей железы достаточно. Выполнена подтяжка груди.
Нижний полюс молочной железы округленный, что делает грудь естественной.
Комментирует Александр Грудько: В результате резкого похудения пациентка сбросила около 10 кг. В результате
этого грудь провисла, появился птоз II степени и растянутый сосок. Была выполнена
щадящая подтяжка груди без повреждения молочных протоков, без резекции железистой
ткани, без якорного рубца.
Комментирует Александр Грудько: Пациентка обратилась ко мне с исходным вторым размером груди. В других клиниках
ей было предложено установить имплантат, увеличив объем груди до 4 размера, и
выполнить подтяжку — разрез вокруг ареолы и вертикально вниз. Женщина была категорически
против увеличения исходного размера груди, поэтому я предложил ей выполнить подтяжку
без одномоментной установки эндопротезов.
Но когда объем молочных желез недостаточный, у женщины опущение молочных желез,
и она хочет увеличить и подтянуть грудь. В данном случае выполняется подтяжка
и одномоментное увеличение молочных желез.
Комментирует Александр Грудько: Выполнена подтяжка молочных желез с одномоментным увеличением имплантатами
МАК ГАН (Natrelle) 290 мл.
Корр.: Многих пациентов, которые хотят уменьшить объем молочных желез или сделать подтяжку,
отпугивает перспектива ходить с рубцами на груди. Как быть, если иного выхода
попросту нет?
Грудько А.В.: Надо понимать, что редукционная маммопластика — это не такая эстетическая операция,
как, скажем, увеличение груди. Рубцы неизбежны. Другой вопрос — насколько они
аккуратны и незаметны. За все время существования «Академической клиники эстетической
хирургии» нет ни одной пациентки, которую бы не устроили результаты. Они довольны,
они счастливы. А вместе с ними радуемся и мы.
к пластическому хирургу с целью вернуть былые размеры и восстановить утраченную
вследствие родов или провисания тканей форму, а некоторые так и остаются один
на один со своей проблемой. В беседе с Александром Викторовичем Грудько, специалистом по пластической хирургии и лазерным технологиям омоложения «Академической клиники эстетической хирургии», мы обсуждали вопросы, связанные с подтяжкой груди.
Корр.: Александр Викторович, какое место в Вашей практике отводится подтяжке груди?
Грудько А.В.: Если сравнивать увеличивающую и уменьшающую маммопластику, то, безусловно, перевес
будет на стороне увеличения груди. Тем не менее, процент операций, который приходится
на долю подтяжек молочных желез или подтяжек с одномоментным увеличением, эндопротезированием,
внушителен. Это значит, что женщинами руководит желание не просто увеличить размер
груди, но и добиться совершенства ее формы. Следует отметить тот факт, что ко
мне обращаются как молодые еще не рожавшие девушки, так и женщины зрелого возраста.
У них одна проблема — опущение тканей молочной железы.
Корр.: Что может стать причиной появления птоза?
Грудько А.В.: Три основополагающих фактора — это беременность, колебание веса и большой объем
молочной железы, который бывает при гипертрофии и гигантомастии. Различают 3 степени
птоза. Птоз I степени наблюдается у пациенток, когда нижний край ареолы ниже субмаммарной
складки. При птозе II степени ареола полностью находится ниже уровня субмаммарной
складки. Птоз III степени характеризуется опущением ареолы ниже субмаммарной складки
на 3 и более см, а также есть псевдоптоз — когда сосково-ареолярный комплекс выше
субмаммарной складки, но есть значительное опущение нижнего полюса молочной железы.
Корр.: Метод коррекции груди, выходит, подбирается с учетом степени птоза?
Грудько А.В.: Не только, потому что хирург должен учитывать особенности анатомического строения
грудной клетки, желание пациентки и прочие моменты. Если у пациентки нет опущения
тканей молочной железы, то можно обойтись одним эндопротезированием. Если I степень
птоза, то мы устанавливаем имплантаты МакГан, Стиль 510. Особенность этого эндопротеза
заключается в том, что у него вогнутая задняя поверхность, благодаря чему обеспечивается
анатомичное прилегание. Кроме того, в одной оболочке имплантата совмещены 2 типа
наполнителя — стандартный когезивный гель и когезивный гель предельной мягкости,
что обеспечивает полную фиксацию тканей и препятствует их опущению. Если при I
степени птоза установить имплант другой марки, то возникнет необходимость в проведении
периареолярной мастопексии, подтяжки вокруг ареолы. Если у пациентки II степень
птоза и при этом нет достаточного объема собственных тканей, то мы выполняем подтяжку
груди по методике SPAIR или разрез вокруг ареолы и вертикально вниз, плюс устанавливаем
эндопротезы. Если собственных тканей достаточно, то проводим подтяжку.
Корр.: Насколько я знаю, большая часть пластических операций по коррекции груди в «Академической
кинике эстетической хирургии» проводится по методике SPAIR. С чем это связано?
Грудько А.В.: С тем, что, во-первых, методика SPAIR позволяет избежать якорного рубца (разрез
вокруг ареолы, вертикально вниз и по субмаммарной складке), во-вторых, она дает
стабильные результаты.
Комментирует Александр Грудько: Возраст пациентки — 28 лет. Не рожала, исходный размер — третий. У пациентки
птоз II степени, но при этом тканей железы достаточно. Выполнена подтяжка груди.
Нижний полюс молочной железы округленный, что делает грудь естественной.
Комментирует Александр Грудько: В результате резкого похудения пациентка сбросила около 10 кг. В результате
этого грудь провисла, появился птоз II степени и растянутый сосок. Была выполнена
щадящая подтяжка груди без повреждения молочных протоков, без резекции железистой
ткани, без якорного рубца.
Комментирует Александр Грудько: Пациентка обратилась ко мне с исходным вторым размером груди. В других клиниках
ей было предложено установить имплантат, увеличив объем груди до 4 размера, и
выполнить подтяжку — разрез вокруг ареолы и вертикально вниз. Женщина была категорически
против увеличения исходного размера груди, поэтому я предложил ей выполнить подтяжку
без одномоментной установки эндопротезов.
Но когда объем молочных желез недостаточный, у женщины опущение молочных желез,
и она хочет увеличить и подтянуть грудь. В данном случае выполняется подтяжка
и одномоментное увеличение молочных желез.
Комментирует Александр Грудько: Выполнена подтяжка молочных желез с одномоментным увеличением имплантатами
МАК ГАН (Natrelle) 290 мл.
Корр.: Многих пациентов, которые хотят уменьшить объем молочных желез или сделать подтяжку,
отпугивает перспектива ходить с рубцами на груди. Как быть, если иного выхода
попросту нет?
Грудько А.В.: Надо понимать, что редукционная маммопластика — это не такая эстетическая операция,
как, скажем, увеличение груди. Рубцы неизбежны. Другой вопрос — насколько они
аккуратны и незаметны. За все время существования «Академической клиники эстетической
хирургии» нет ни одной пациентки, которую бы не устроили результаты. Они довольны,
они счастливы. А вместе с ними радуемся и мы.
5 комментариев
надо Свит сюды... она прокомментит правильно этот пост, т.к. пережила это...
уж я то знаю