Две грани ринопластики — эстетика и функциональность
Объем понятия термина «ринопластика», на первый взгляд, кажется понятным, но
если копнуть поглубже, то выясняется, что есть множество граней этой пластической
операции. О наиболее значимых ее составляющих — эстетической ринопластике и восстановлении
функциональных особенностей носа — мы беседовали с пластическим хирургом Григорянцем Владиславом Семеновичем, на счету которого сотни успешно проведенных операций.
Корр.: Владислав Семенович, ринопластика — одна из наиболее востребованных пластических
операций на сегодняшний день. И все, что связано с ней, вызывает колоссальный
интерес у тех, кто только собирается сделать коррекцию. Как правило, пациенты
обращаются к пластическим хирургам по двум причинам: проблемы с дыханием или неудовлетворенность
эстетическим видом. Иногда есть необходимость решать обе проблемы одномоментно.
С этой точки зрения можно разделить ринопластику на эстетическую и функциональную?
Григорянц В.С.: Безусловно, можно. Но нужно понимать, что между эстетическим видом носа и всевозможными
дисфункциями есть прямая взаимосвязь. К примеру, если у пациента искривление перегородки,
то очень часто возникают проблемы и с дыханием. Это с одной стороны, с другой
— искривленная перегородка часто сказывается и на эстетике носа. Следовательно,
корректируя искривленную перегородку, мы восстанавливаем дыхание и улучшаем внешний
вид носа. В подобных случаях проводится комплексная операция — септоринопластика
— то есть когда эстетическая коррекция совмещена с септопластикой. Повторюсь,
септопластика — это операция, направленная на восстановление дыхательной функции
носа.
Корр.: В Вашей практике что преобладает: чисто эстетическая коррекция или решение функциональных
проблем?
Григорянц В.С.: Пациентов, в первую очередь, волнует эстетика. На втором месте — одномоментное
решение эстетических и функциональных проблем. И, наконец, третье место можно
отвести пациентам, которые обращаются исключительно за помощью в решении сложных
деформаций.
Корр.: С точки зрения конечного эстетического результата, имеет ли принципиальное значение
доступ, через который осуществляется коррекция?
Григорянц В.С.: Естественно, при закрытом доступе на внешней поверхности носа не остается каких-либо
видимых рубцов — все они скрыты внутри носовой полости. Но проблема в том, что
не всегда можно выполнить успешную ринопластику закрытым методом. Особенно если
у пациента имеются сложные деформации. Приходится прибегать к открытой методике.
Что касается конечного эстетического результата, то он зависит не столько от выбранной
методики, сколько от мастерства пластического хирурга.
Корр.: Теперь поговорим об осложнениях. Насколько они вероятны после операции по пластике
носа?
Григорянц В.С.: Один из факторов успешно проведенной операции — квалификация и опыт специалиста.
Если операция выполнена грамотно, то осложнений не возникнет. Но и здесь есть
исключения. Некоторые осложнения возникают по причине физиологических особенностей
организма пациента. К ним, в частности, можно отнести синехии — это небольшие
сращения между листками слизистой. Однако эти проблемы легко решаются в процессе
послеоперационного ведения пациента.
Корр.: Как долго после операции пациенту придется ходить с синяками и отеками?
Григорянц В.С.: Как правило, синяки проходят на
12-14 день после операции. С отеком сложнее — у одних пациентов он проходит к третьему
месяцу, у других держится в течение года. Однако нужно отметить, что отечность
заметна только для пациента, окружающие его не замечают. Проявляется отек в основном
в том, что кончик носа будет твердым на ощупь, а не таким мягким, как до операции.
Корр.: Довольно часто на форумах пациенты делятся друг с другом особенностями восстановительного
периода. При этом у каждой пациентки — свой секрет скорейшей реабилитации. Вы,
как специалист, можете поделиться профессиональным секретом?
Григорянц В.С.: Самый действенный фактор — это время. Нужно набраться терпения, не паниковать
и ждать, пока организм сам восстановит кровообращение и лимфоотток. Такое большое
количество чудодейственных средств по борьбе с отеком говорит только лишь о том,
что действенного и эффективного средства, к сожалению, не существует.
если копнуть поглубже, то выясняется, что есть множество граней этой пластической
операции. О наиболее значимых ее составляющих — эстетической ринопластике и восстановлении
функциональных особенностей носа — мы беседовали с пластическим хирургом Григорянцем Владиславом Семеновичем, на счету которого сотни успешно проведенных операций.
Корр.: Владислав Семенович, ринопластика — одна из наиболее востребованных пластических
операций на сегодняшний день. И все, что связано с ней, вызывает колоссальный
интерес у тех, кто только собирается сделать коррекцию. Как правило, пациенты
обращаются к пластическим хирургам по двум причинам: проблемы с дыханием или неудовлетворенность
эстетическим видом. Иногда есть необходимость решать обе проблемы одномоментно.
С этой точки зрения можно разделить ринопластику на эстетическую и функциональную?
Григорянц В.С.: Безусловно, можно. Но нужно понимать, что между эстетическим видом носа и всевозможными
дисфункциями есть прямая взаимосвязь. К примеру, если у пациента искривление перегородки,
то очень часто возникают проблемы и с дыханием. Это с одной стороны, с другой
— искривленная перегородка часто сказывается и на эстетике носа. Следовательно,
корректируя искривленную перегородку, мы восстанавливаем дыхание и улучшаем внешний
вид носа. В подобных случаях проводится комплексная операция — септоринопластика
— то есть когда эстетическая коррекция совмещена с септопластикой. Повторюсь,
септопластика — это операция, направленная на восстановление дыхательной функции
носа.
Корр.: В Вашей практике что преобладает: чисто эстетическая коррекция или решение функциональных
проблем?
Григорянц В.С.: Пациентов, в первую очередь, волнует эстетика. На втором месте — одномоментное
решение эстетических и функциональных проблем. И, наконец, третье место можно
отвести пациентам, которые обращаются исключительно за помощью в решении сложных
деформаций.
Корр.: С точки зрения конечного эстетического результата, имеет ли принципиальное значение
доступ, через который осуществляется коррекция?
Григорянц В.С.: Естественно, при закрытом доступе на внешней поверхности носа не остается каких-либо
видимых рубцов — все они скрыты внутри носовой полости. Но проблема в том, что
не всегда можно выполнить успешную ринопластику закрытым методом. Особенно если
у пациента имеются сложные деформации. Приходится прибегать к открытой методике.
Что касается конечного эстетического результата, то он зависит не столько от выбранной
методики, сколько от мастерства пластического хирурга.
Корр.: Теперь поговорим об осложнениях. Насколько они вероятны после операции по пластике
носа?
Григорянц В.С.: Один из факторов успешно проведенной операции — квалификация и опыт специалиста.
Если операция выполнена грамотно, то осложнений не возникнет. Но и здесь есть
исключения. Некоторые осложнения возникают по причине физиологических особенностей
организма пациента. К ним, в частности, можно отнести синехии — это небольшие
сращения между листками слизистой. Однако эти проблемы легко решаются в процессе
послеоперационного ведения пациента.
Корр.: Как долго после операции пациенту придется ходить с синяками и отеками?
Григорянц В.С.: Как правило, синяки проходят на
12-14 день после операции. С отеком сложнее — у одних пациентов он проходит к третьему
месяцу, у других держится в течение года. Однако нужно отметить, что отечность
заметна только для пациента, окружающие его не замечают. Проявляется отек в основном
в том, что кончик носа будет твердым на ощупь, а не таким мягким, как до операции.
Корр.: Довольно часто на форумах пациенты делятся друг с другом особенностями восстановительного
периода. При этом у каждой пациентки — свой секрет скорейшей реабилитации. Вы,
как специалист, можете поделиться профессиональным секретом?
Григорянц В.С.: Самый действенный фактор — это время. Нужно набраться терпения, не паниковать
и ждать, пока организм сам восстановит кровообращение и лимфоотток. Такое большое
количество чудодейственных средств по борьбе с отеком говорит только лишь о том,
что действенного и эффективного средства, к сожалению, не существует.
6 комментариев