Блефаропластика: методики и результаты

Блефаропластика — одна из самых эффектных омолаживающих операций. Эта несложная
коррекция, длящаяся обычно не более часа под местной анестезией, затрагивает ткани
окологлазничной области. При этом ее эффект воспринимается как значительное омоложение
всего облика человека. О наиболее распространенных методиках и приемах блефаропластики
рассказывает пластический хирург клиники Doctor Plastic, к.м.н. Эльдар Кахраманов.
Под блефаропластикой или пластикой век подразумеваются различные виды эстетических
операций, целью которых является омолаживающая коррекция области орбит. Данный
вид хирургической коррекции выполняется обычно под местным обезболиванием, но
может производиться и под общей анестезией (обычно по желанию пациента). Несмотря
на кажущуюся простоту, многие пластические хирурги считают, что иногда легче выполнить
полную подтяжку лица, чем пластику век, так как малейшая неточность в расчетах,
технике операции или в ближайшем послеоперационном периоде, несомненно, дадут
о себе знать.
Блефаропластика — одна из самых востребованных и элегантных операций эстетической хирургии —
относится к числу амбулаторных. Показания к этой операции, если они есть, всегда
очевидны и, наверное, нет смысла подробно на них останавливаться. Коротко говоря,
это избытки кожи в области верхних и нижних век, темные круги под глазами и жировые
грыжи, так называемые «мешки» под глазами.
Трансконъюнктивальная пластика век не оставляет видимых
следов операции.Несмотря на то, что существует достаточно большое количество
методик оперативной коррекции век и их число постоянно растет, основные задачи
классической блефаропластики неизменны — это устранение или иссечение избытков
кожи и устранение грыж, особенно в области нижних век. Однако иногда решение только
этих задач не дает нужного результата. Поскольку строение каждого человека и возрастные
изменения, которые с ним происходят, индивидуальны, то и каждая операция становится
в определенной степени уникальной и неповторимой. Нередко к основным задачам добавляются
другие — более тонкие. Чаще всего — это манипуляции с круговой мышцей глаза. Хирург
должен точно определить, где и какое количество круговой мышцы нужно иссечь или
переместить, чтобы достичь нужного эффекта. Такая работа требует хорошей квалификации
и большого опыта. Что касается манипуляций в области наружных и внутренних углов
глаз, то это и вовсе прерогатива только очень и очень опытных и квалифицированных
хирургов.
Пластика верхних век
При блефаропластике верхних век разрез проходит в области естественной складки
глаза, лишь немного выходя из нее в латеральной области. Впоследствии он становится
практически незаметным. При коррекции иссекаются избытки кожи и удаляются жировые
грыжи. В некоторых случаях, при так называемых «тяжелых веках» частично иссекается
верхняя порция круговой мышцы глаза.
Пластика нижних век
При блефаропластике нижних век проводится подресничный разрез, мобилизируется
кожный лоскут, удаляются жировые грыжи и иссекаются кожные излишки.
Хирурги клиники Doctor Plastic производят такой разрез максимально близко к ресничному
краю, благодаря этому рубец впоследствии становится практически незаметным.
Существует несколько вариаций проведения нижней блефаропластики. При избытках
кожи и хорошем тонусе мышц мобилизируется и иссекается только кожа. При птозе
нижней порции круговой мышцы глаза и избытках кожи мобилизируют и кожу, и мышцу.
При излишках кожи, но неплохом ее тургоре и птозе мышцы, возможна мобилизация
и резекция кожно-мышечного лоскута. В некоторых случаях для устранения «малярного
мешка» нижнюю блефаропластику сочетают с кантопексией и миопексией (подтяжка уголка
глаза и нижней — латеральной порции круговой мышцы глаза).
Трансконъюнктивальная блефаропластика
Трансконъюнктивальная блефаропластика дает хорошие эстетические результаты и
не оставляет видимых следов операции. Такие операции обычно проводятся молодым
пациентам (как правило, до 30 лет) без заметных морщин и избытков кожи.
Кажущаяся простота блефаропластики обманчива. На деле
эта операция требует ювелирной точности и опыта.Данная методика показана
при наличии выраженных мешков под глазами. Разрез проводят по внутренней стороне
века со стороны слизистой конъюнктивы, впоследствии он не виден. В этом случае
грыжи резецируют или перераспределяют жировую ткань, заполняя ее избытками слезную
борозду.
Хирурги клиники Doctor Plastic подбирают методы проведения блефаропластики для
каждого пациента в соответствии с его индивидуальными проблемами и особенностями.
При необходимости мы дополняем пластику век различными комбинациями методик или
сочетаем ее с другими омолаживающими операциями лица. Так, например, отличный
эффект дает сочетание нижней блефаропластики с новой неинвазивной методикой экспресс-омоложения
Силуэт Лифт. В результате такой комплексной операции корректируется не только
окологлазничная область, но и средняя и нижняя часть лица.
В настоящее время существует несколько методик коррекции жировых грыж: традиционный
подход предполагает их удаление, а современные западные методики предлагают хирургам
не удалять грыжи, а перераспределять их, заполняя выраженную слезную борозду.
В большинстве случаев лучший способ достижения естественного и гармоничного результата
— сочетание резекции и перераспределения.
Еще раз повторю, кажущаяся простота блефаропластики обманчива. На деле эта операция
требует ювелирной точности и большого опыта. Так что отнестись к ней нужно серьезно.
Если вы планируете операцию по пластике век, приглашаю Вас на консультацию в клинику
Doctor Plastic, где мы сможем внимательно рассмотреть ваш случай и подобрать вам
оптимальную методику коррекции.