Ринопластика: открытая или закрытая

Часто пациенты, желающие избавиться от дефектов носа, задаются вопросом: что выбрать – открытую или закрытую ринопластику? Даже среди хирургов нет единого мнения относительно того, какая методика лучше. Я вкратце расскажу вам о каждой из них, чтобы аргументировать свою точку зрения.



Начнем с открытой ринопластики. В ходе такой операции между ноздрями делается разрез, кожа отводится наверх. Специалист видит внутренние структуры носа и может определить, что создает неправильную форму. Открытая ринопластика позволяет смоделировать несколько вариантов решения проблемы и выбрать лучший из них.

После завершения хирургических манипуляций на нос накладывается гипсовая повязка, в ноздри вставляются турунды – ватные тампоны, предназначенные для впитывания выделений. Что касается минусов, то он всего один – на колумелле остается маленький шрамик, который по истечении года бледнеет.

Основная особенность закрытой ринопластики заключается в том, что разрезы делаются внутри носа и внешне незаметны. Реабилитационный период в этом случае более короткий – это тоже преимущество.

Но у методики есть существенные недостатки:

  • Доступ к оперируемой области затруднен, и хирург не видит всей картины. Поэтому не исключено, что результат будет не настолько хорошим, каким мог бы быть в случае выбора другой техники.
  • Так же сложно добиться симметрии при сшивании арок больших крыльных хрящей.



Смотрите другие фото до и после ринопластики

В своей практике я отдаю предпочтение открытой ринопластике. Путем проведения такой операции удается сделать любой нос максимально привлекательным.

Пластика носа картошкой

Круглый утолщенный (бульбообразный) кончик не является ни патологией, ни заболеванием. Это всего лишь особенность анатомии носа конкретного человека. Однако она нередко доставляет эстетические неудобства. Ситуация усугубляется с возрастом, поскольку связки утрачивают свою эластичность, и хрящи расширяются еще сильнее под действием силы тяжести. Мужчины и женщины, столкнувшиеся с данной «проблемой», ищут способы ее решения. Самым эффективным из них является ринопластика.

Выбор оптимального метода



Возможности современной пластической хирургии достаточно велики. На данный момент существует несколько методов коррекции носа картошкой:

  • Усечение нижней части хрящевой ткани на кончике с последующим ушиванием.
  • Сближение и сшивание латеральных хрящей.
  • Сужение куполов носа для достижения оптимальной формы.
  • Уменьшение промежутка между куполами за счет усечения части центральных хрящей.

Какой из вариантов подойдет конкретному пациенту, напрямую зависит от того, чем обусловлено возникновение внешнего недостатка. Планируя операцию, хирург учитывает следующие нюансы: толщину кожи; расположение и форму центральных хрящей кончика; ширину крыльев носа.

Подготовка к ринопластике носа картошкой

Подготовка к хирургической коррекции бульбообразного кончика мало чем отличается от подготовки к обычной ринопластике. Пациенту следует заранее отказаться от сигарет, а также ряда препаратов, влияющих на свертываемость крови и заживление швов. Кроме того, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний, он должен пройти медицинское обследование.

Техника проведения операции

Пластика бульбообразного кончика зачастую представляет собой ряд манипуляций, направленных на сближение куполов латеральных хрящей. Хирургическое вмешательство длится около полутора часов. Что касается обезболивания, применяется общий наркоз или местная анестезия с седацией. Выбор зависит от пожеланий пациента и особенностей его организма.

Ринопластика носа картошкой может проводиться как закрытым, так и открытым методом. В первом случае послеоперационные шрамы находятся в ноздрях. Во втором – хирург делает разрез в форме перевернутой буквы V в области колумеллы и два внутренних разреза в ноздрях. Это позволяет открыть хрящевую основу носа и осуществить необходимую коррекцию. Рубцы, оставшиеся после такого вмешательства, становятся практически незаметными через 3-4 месяца.

При видимой простоте, операция по формированию эстетически привлекательного кончика носа требует от выполняющего ее специалиста высокого мастерства и ювелирной точности. Любая ошибка в данном случае может оказаться роковой. Для опытного хирурга коррекция носа картошкой не составит особого труда.

Реабилитация после ринопластики носа картошкой



В первые дни могут появиться отеки, гематомы и болезненные ощущения. Восстановление после коррекции кончика занимает примерно две недели. Однако еще как минимум столько же необходимо оберегать нос от механических воздействий и избегать повышения кровяного давления (иными словами – нельзя заниматься спортом).

Цены на ринопластику у Галины Хрущ

  • Пластика хрящевого отдела носа (кончик носа) — 80 000
  • Пластика костного отдела носа (спинка носа) — 85 000
  • Риносептопластика в полном объеме — 165 000
  • Забор ушного хряща для контурной пластики носа — 15 000
  • Ревизионная ринопластика (вторичная) — 180 000

Запись на консультацию по ринопластике: +7 (967) 034-12-96

Лучший хирург по ринопластике 2017. Премия Diamond Beauty

Лучший хирург по ринопластике в МосквеУчастие в Международной премии Diamond Beauty для доктора Геворга Степаняна стало большой неожиданностью. О премии он, безусловно, неоднократно слышал от своих коллег, которые в разные годы ее удостаивались, однако то, что по итогам прошлого года и он получит заветную статуэтку, стало настоящим сюрпризом для доктора.

Не будем скромничать, у Геворга Степаняна большой опыт работы в области ринопластики, это его основной профиль. За достижения в этой сфере хирург неоднократно поощрялся различными премиями — получал дипломы, статуэтки и прочие награды. За 100% успешную работу хирурга не раз приглашали давать мастер-классы и выступать с докладами.

Последние годы Геворг Степанян оперирует в Москве. И премия Diamond Beauty стала первым признанием хирурга в России. Diamond Beauty имеет многолетнюю историю. Ежегодно она объявляет имена лучших пластических хирургов в той или иной номинации. На первом этапе коллегия экспертов выбирает 5 кандидатов, которые допускаются к голосованию. И уже в ходе голосования пациенты отдают свои голоса за хирургов.

В числе кандидатов на премию 2016 года были:

  • Денис Агапов
  • Али Алиев
  • Александр Гуляев
  • Леонид Павлюченко
  • Геворг Степанян

По итогам голосования пациентов Геоврг Степанян был признан лучшим пластическим хирургом по ринопластике. Это большое событие. Вот, как сам хирург прокомментировал свою победу:

Безусловно, победа в столь престижной премии не может не радовать. Ежедневно мы, пластические хирурги, совершаем в операционной маленький подвиг. Отрадно, что это не остается без внимания общественности.
_________________
Страница доктора Степаняна на сайте премии

Сверхпродвинутый курс функциональной и эстетической ринопластики

В январе 2015 года в EMC Medical School открывается Школа пластической хирургии. Первый семинар, «Сверхпродвинутый курс функциональной и эстетической ринопластики», посвящен актуальным проблемам недеструктивной эстетической ринопластики. На нем выступят ученые мирового уровня: Кирилл Пшениснов, профессор, д.м.н., пластический хирург, руководитель Клиники пластической и реконструктивной хирургии в госпитале ЕМС на ул. Щепкина, и Dr. Baris Cakir, один из ведущих пластических хирургов, автор научных работ, посвященных ринопластике и эстетической пластической хирургии.

Проф. Кирилл Пшениснов (Москва, РФ) — предложил доступ к открытой ринопластике с сохранением медиального СМАС, колумеллярных сосудов и связки Питанги, комплекс малотравматичных приемов коррекции горба спинки носа с улучшением функции дыхания при ровной спинке, комплекс шовных технологий для эстетичного и функционально состоятельного кончика носа, разработчик первого отечественного набора инструментов для современной ринопластики (HELP, Казань).

Dr. Baris Cakir (Стамбул, Турция) — разработчик концепции поверхностной анатомии носа, закрытого под-СМАС доступа, манипуляций со связкой Питанги, шовных технологий формирования кончика носа, удаления горбинки и сужения пирамидки носа без остеотомии и отека носа, смеси хрящевого трансплантата с костным цементом, создатель оригинальных авторских инструментов MEDICON.


Читать дальше →

Ринопластика

Долго не могла решиться подать заявку на конкурс, но поскольку скоро голосование..
Ну я конечно же понимаю что шансы на победу у меня минимальнве. Я читала блоги, пытаясь войти в курс дела.
Я симпатичная, номеня раздражает мой нос. Дышит он нормально. Да, я понимаю что с тким носом можно жить. Но я не могу!







Хочу тоньше и уже и короче!

Шестые сутки

Всем привет! У меня все по плану. Синяки цветут всеми цветами радуги. Нос чешется под повязкой (сил нет как!), кожу я леотоном сгубила таки, помазав его еще в Москве пару раз. Стала жутко сухая... вот пример, как не надо делать...мажу теперь "синяк off", выглядит ужасно, он же как тональник, на сухой коже бееее...
Лекарства пью, нос смазываю персиковым маслом, вычищаю корочки ватными палочками,брызгаю в него аквамарис. Правую ноздрю прочищаю вообще без проблем,с левой посложнее, там было больше вмешательства, по ощущеним там больше швов и прочищать ее болезненно, но уже после прочитки кровь не идет, что очень радует. Фото выставлять не вижу смысла, все как и было, может чуть-чуть изменилось, но на фото это будет скорее всего не заметно.
До хирурга своего, к которому хотела идти на снятие швов и самой повязки, пока не дозвонилась. В любом случае, поеду в пятницу в клинику, он как раз ведет прием.